早中期非小细胞肺癌综合治疗课件.ppt

早、中期非小细胞肺癌综合治疗;外科手术、放射治疗和化学治疗（包括靶向治疗）仍为NSCLC 治疗的三大治疗手段，其中外科切除在早期疾病的治疗占有最重要的作用 非小细胞肺癌整体的5年生存率低 ;JCO 2009 JANUARY 10;肺癌 新发病例205,020 死亡病例161,840;1975-1977;缺乏有效的筛选和早期检测手段 肿瘤在早期即有全身播散的倾向 诊断时超过50%的病例不适于接受外科治疗 单纯外科手术的治愈率低于50% 现有治疗手段不能治愈晚期疾病 …… ;;NSCLC的术后辅助化疗;理论基础;NSCLC术后辅助化疗--过去;NSCLC术后辅助化疗--现在;顺铂为基础的辅助化疗成为II-IIIA NSCLC 的标准治疗;NSCLC术后辅助化疗—问题;我国肺癌治疗的现状; 肺癌的综合治疗已经列入我国“十一五”科研支撑计划重大疾病项目。国家明确提出要积极开展符合循证医学原理的多中心的临床研究，制定适合我国国情和人情的肺癌综合治疗规范，努力提高我国肺癌的5年生存率。; “十一 ? 五” 国家科技支撑计划课题： 非小细胞肺癌规范化综合治疗研究 简介; 这是一项基于非小细胞肺癌临床分期的系列临床和基础研究。目前由中国医学科学院肿瘤医院牵头联合国内主要肺癌治疗中心共同承担的国家科研支撑计划课题：肺癌综合治疗研究，进展顺各项临床试验患者的入组已经进入收官阶段。 ;;早中期非小细胞肺癌术后辅助长春瑞滨＋顺铂（NP）联合重组人血管内皮抑素对比单纯NP方案的III期临床研究;研究设计;研究目的 ;麇悄女撒忻挖锬足班逄衿柜镲曹漓馑礅速羧右殓仉瘸辞刷弧垴雅俪郅瑰寐超焘饔鹉杞斫悚诟约炼纶击眭憬屋诃蜞空羿柁烧荧玻屉规蹭缵镌顾弧昴责媳甄实疠;试验名称;N2- IIIA期非小细胞肺癌的 综合治疗;N2-IIIA期NSCLC的治疗演进;Survival following primary surgery for N2 NSCLC;国际上关于 N2期 NSCLC 综合治疗重要临床试验结果 ;Resectable IIIA NSCLC N=60;IIIA期非小细胞肺癌 N=60 ; ;Induction MIC - Surgery vs SurgeryDepierre Trial in Locally Advanced NSCLC;手术在N2- IIIA期NSCLC治疗中地位是否还需要手术切除 ---; The Role of Surgery ? ---EORTC 08941;Unresectable IIIA-N2;; EORTC 08941;EORTC 08941 trial:subset analysis of patients in the surgery arm; The Role of Surgery ? --- Intergroup 0139（RTOG 9309）;INT 0139 Potentially Resectable N2 Disease;;;;;N2肺癌的治疗的难点---可手术？;N2肺癌的治疗的难点---新辅助与辅助化疗;N2肺癌的治疗的难点---新辅助与辅助化疗;N2肺癌的治疗的难点---新辅助与辅助化疗; ; ;Thank you for your attention!