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桡骨远端骨折的非手术治疗临床医学医药卫生专业资料课件
* 非手术治疗 桡骨远端骨折 概念及机制 骨折发生在桡骨远端2-3cm范围内 常伴有绕关节及下尺桡关节的损坏 多为间接暴力所致 占全身骨折的10% 解剖结构 解剖结构 尺倾角:10-15° 掌倾角:20-25° 0 1 受伤机制分型 0 2 Fernandez分型 0 3 AO分型 骨折分型 1 伸直型骨折(Colles骨折) 屈曲型骨折(Smith骨折) 2 3 Barton骨折 受伤机制分型 Fernandez分型 Ⅰ型:屈曲损伤,一起干骺端屈曲型骨折 (Colles和Smith骨折),班掌倾角 丢失和桡骨短缩 Ⅱ型:剪切损伤,下尺桡关节面骨折 (Barton骨折、桡骨茎突骨折) Ⅲ型:压缩损伤,关节面压缩,无明显的碎 裂,有明显骨间韧带损伤的可能性 Ⅳ型:撕脱损伤,由韧带附着引起的骨折 (桡骨和尺骨茎突骨折) Ⅴ型:高能量所致的Ⅰ-Ⅳ型骨折伴明显软组 织复合伤 A1,孤立的尺骨远端骨折; A2,桡骨远端骨折,无粉碎、嵌插; A3,桡骨远端骨折、粉碎、嵌插。 A B1,桡骨远端矢状面骨折; B2,桡骨远端背侧缘骨折(背侧Barton 骨折); B3,桡骨远端掌侧缘骨折(掌侧Barton 骨折) B C1,关节内简单骨折(2 块),无干骺端粉碎; C2,关节内简单骨折(2 块),合并干骺端粉碎; C3,粉碎的关节内骨折 C AO分型 即关节外骨折 即简单或部分关节内骨折 即复杂关节内骨折 AO分型 0 1 外伤史 0 2 体征 0 3 运动、神经系统及血管检查 0 4 影像学检查 诊断 治疗 * * * * *
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