烧烫伤中心课件.ppt

由全體圈員利用腦力激盪法及問卷調查結果對於燒燙傷中心會客規則遵守率的建議及意見，探討造成會客規則遵守率低的影響因素，並繪製成特性要因圖。 在數據收集方面依據特性要因圖所顯示內容資料，分為可查檢及不可查檢項目。 對策擬定 對策擬定 人 病患及家屬 不遵守訪客時間 醫護人員 治療與訪客時間衝突護理人員無時間管制 門 透明門不能鎖病患及家屬以 為可以自由出入不易管制 政策 物 告示標語 洗手標誌標示不明顯 訪客時間標示不明顯 未標示非訪客時間禁止進入 隔離衣 不遵守訪客限制 病房區有會客限制 醫院規定自動門不能上鎖 隔離衣放置處未標示位置 未標示隔離衣正確穿法 訪客前後未能正確洗手 未嚴格執行訪客限制 未正確使用對講機和家屬溝通 對講機 位置不明顯 未標示對講機如何使用 無會客規則衛教單張 覺得麻煩不洗手 不知要洗手 未按正確步驟洗手 未能正確穿脫隔離衣 不知道要穿隔離衣 不知道隔離衣位置 覺得穿脫隔離衣麻煩未穿 會客規則遵守率低 不知訪客時間 不能配合 不膫解內容 不知重要性 未告知對講機使用方法 未做詳細的訪客限制衛教 病患及家屬進出 人數限制 時間限制 認為不需限制 圖二:特性要因圖 政策 物 人 柒、數據收集 可查檢項目 利用查檢表實地查檢發生次數，繪製柏拉圖找出影響的重要要因 訪客前後未能正確洗手 不遵守訪客時間 未能正確穿脫隔離衣 不遵守訪客限制 * 亞東 壹、單位簡介 貳、圈的介紹 參、主題選定 肆、活動計劃表 伍、現況分析 陸、要因分析 柒、數據收集 捌、目標設定 玖、對策擬定及實施 壹、單位簡介 於92年4月份成立 4床加護病床及8床普通病床 醫療團隊主治醫師4位、專科護理師1位、 護理長1位、護理人員13位 貳、圈的介紹 一、圈名與意義 滅火圈 浴火重生 熄滅無名之火 犧牲奉獻 26歲 圈員平均年齡 4.2年 圈員平均年資 李秋桂、呂淑冠、林亮如、 林念儀、傅素琴、羅幼君、 吳宇涵、黃盈菁 圈員 林秀霞 圈長 劉麗娟 輔導員 93年2月12日迄今 活動期間 滅火圈 圈名 三 、圈組成 4.2年 26歲 參、主題選定 非常可行 非常具效益性 非常迫切 非常重要 3 可行 效益普通 迫切 重要 2 不可行 效益差 普通 不重要 1 可行性 效益性 迫切性 重要性 項目 分數 計分方式：去極值、不加權 評價項目 主題名稱 重要性 迫切性 效益性 可行性 總計 選定 提升會客規則之遵守率 45 45 31 43 164 ＊ 提升病患對植皮之認識率 35 25 27 31 118 ? 提升燒傷中心胸部扣擊完整率 33 21 19 25 98 ? 提升病患對燒傷傷口之認識 27 23 19 21 90 ? 降低護理人員計價錯誤率 35 25 27 23 110 ? 降低病患靜脈注射非到期重打率 25 23 28 21 97 ? 提升會客規則 之 遵守率 選題評價表 特殊單位(普通病房+加護病房) 降低病房感染率 讓護理人員能如期將病患治療項目完成 讓病患能靜心修養早日康復 水療室 診間 污物室 5D21 5D22 5D23 5D25 更 衣 室 5D26 5D27 5D28 護 理 站 準 備 室 庫 房 復健區 加護 病房 普通病房 隔 離 衣 洗 手 台 護 理 站 5D2平面圖 特殊單位(普通病房+加護病房) 降低病房感染率 讓護理人員能如期將病患治療項目完成 讓病患能靜心修養早日康復 1、遵守各項會客規則步驟 2、會客規則遵守率 遵守各項會客規則訪客人數 總訪客人數 (1)正確的會客時間會客以及離開 (2)會客前後正確的執行洗手步驟 (3)會客前後正確穿脫隔離衣 1、對象 2、時間 會客步驟： 洗手（洗手台旁有洗手液和擦手紙） 穿隔離衣（每床病患各有兩件隔離衣，一次兩位訪客進入 會客 脫隔離衣（需將隔離衣放回原來位置） 洗手 結束會客 肆、活動計劃表 伍、現況分析 一、設計查檢表 1 、設計查檢表：了解病患家屬對於目前隔離措施遵守 狀況 2、查檢結果： 20% 查檢七天共查檢有97人次查檢結果： 會客規則的遵守率達20％ 二、設計問卷調查表 1、針對病