创建以病患导向之烧烫伤中心作业流程课件.ppt

飛行圈 創建以病患導向之燒燙傷中心作業流程 8B病房及燒燙傷中心 病房簡介 燒燙傷中心成立於90年2月19日，位於 8Ｂ病房後側。主要服務對象為燒燙傷病患及大面積皮膚缺損需保護隔離的病患。 圈組成 圈的榮譽 付出 熱情 活力 愛心 讓病患展翅於美麗的藍天 上期活動成果追蹤 上期活動成果效果維持 本圈的特色 多元化QC Story採工作認養制，分別培養同仁發揮潛能之能力 自主學習活動 日常管理活動 異常預見預防管理 提案主題 改善創新活動主題 本期活動內容 –主題選定(部分) 主題選定理由 QC STORY適用判定 多元活動計劃擬訂—部份 課題明確化—現況流程圖(入院) 課題明確化—現況流程圖(住院) 課題明確化—現況流程圖(出院) 數據收集 數據收集 90/2/19~90/4/30進行滿意度調查，共收案10人，平均39％。 要求品質展開系統圖 重要要求品質評比 攻堅點發掘 攻堅點發掘 攻堅點發掘 攻堅點發掘 目標設定的理由 現況水準：39％。 標竿水準：參考標竿醫院（馬偕醫院）及主管要求滿意度達90%，但考慮圈員能力，經討論後，圈員們一致決定先提高一倍的水準，故目標設定為80%。 目標設定—滿意度 方策擬定評價 方策擬定評價 最適策追究(部份) 最適策實施--方策群組一 最適策實施--方策群組一 各項標準書(部份) 最適策實施--方策群組一 最適策實施--方策群組二 新增之娛樂設施 最適策實施--方策群組二 最適策實施--方策群組三 最適策實施--方策群組四 新增之衛教書籍 新增之衛教錄影帶 最適策實施--方策群組四 最適策實施--方策群組五 燒燙傷中心網頁 最適策實施--方策群組五 最適策實施--方策群組六 最適策實施--方策群組六 效果確認 --有形成果 效果確認 –無形成果 標準化 標準化 水平展開、效果維持 檢討活動-- Knowledge Sharing 檢討活動-- Knowledge Sharing 下期主題選定 選題理由 批評指教 交流時間 ◎ 5 5 制訂專職人員工作職責 讓工作職責明確化 3 ◎ 5 5 增購可增加復健運動之設備 提昇病患住院品質 6 ◎ 5 5 制訂換藥、水療、營養、復健…..等八項標準書 使人員在照顧病患有共識 5 ◎ 5 5 稽核入院護理標準規範 讓人員完全熟悉入院作業流程 1 ◎ 5 5 建立入護理標準程序 有完整之入院護理標準程序 2 ◎ 3 5 安排人員至標竿醫院學習 提昇人員照顧品質 4 最適策 院內方針 效果 評價 方策擬定 攻堅點 項次 ◎ 5 5 建立出院準備流程 提昇生活品質 11 ◎ 3 5 製作衛教錄影帶 ◎ 3 5 製作衛教圖卡 讓病患充份了衛教內容 7 ◎ 3 5 製作衛教實物 ◎ 3 5 舉辦病友會 ◎ 5 5 建立燒燙出院準備服務 ◎ 5 5 建立轉介流程 提供轉介服務 8 ◎ 5 5 設立燒燙傷門診 ◎ 5 5 定期電話追蹤 提供完整的追蹤管道 10 ◎ 5 3 設立意見箱 ◎ 3 5 建立網頁、E-mail回覆 提供多元化諮詢管道 9 最適策 院內方針 效果 評價 方策擬定 攻堅點 項次 尋求相關機構贊助 1 1 無 3 3 成本考量 增購可增加復健運動之設備復健 *人員接受網頁課程教育 *尋求相關單位協助 *專科護理師指導E-mail回覆內容 5 5 人員回覆不夠專業 5 5 技術不足 時間人力成本 建立網頁 E-mail回覆 自假自費受訓並實際參與臨床照顧 3 3 學習效果未達預期 3 5 名額限制 成本考量 安排標竿醫院學習 嚴重度 發生機率 內容 嚴重度 發生機率 內容 因應方案調整 副作用判定 障礙的判定 方策案 負責人 胡瑞方 蘇文平 1.建立入院護理標準程序 2.稽核入院護理標準程序 3.制定各專職人員工作職責 4.制定燒燙傷換藥、水療、營養、復健、居家照顧、癢、水泡及潰瘍疤痕等八項護理標準規範 5.建立燒燙傷出院流程 目前單位缺乏統一之作業流程，衛教內容及工作職責，致使人員在做法上不一致，造成病患的疑問及不安 實施日期 90/11/09至 90/12/28 方策群組 P 現況描述 建立燒燙傷中心入院護理標準程序 修改入院護理程序規範內容後，進行最後確認及標準化。 稽核入院護理程序 制定「燒燙傷中心新進人員入院護理程序作業稽核表」，並於12月21日稽核。 制定燒燙傷相關護理標準規範 參考標竿醫院之衛教內容後，訂出八項護理標準規範，並於12月28日標準化。 制定各專職人員工作職責 請各專職人員討論其工作細項並制定工作