甲状腺结节课件_8.pptVIP

老年甲状腺疾病 胡正国 武汉大学中南医院综合医疗科 甲状腺位置 甲状软骨下方，气管两侧 上极平甲状软骨中点 下极平第六气管软骨 正常甲状腺重量约30g 甲状腺肿大指其体积超过正常1倍 甲状腺形态 呈H形 左右两叶+峡部+锥状叶（70%） 甲状腺功能 老年人甲状腺疾病 甲状腺功能亢进：患病0.2-2%，与年轻人相似 甲状腺功能减退：患病2-5%，亚临床型5—10%，患病高于甲亢，女＞男 甲状腺结节：随年龄增加而增加，腺瘤＞结节性甲肿＞甲状腺癌，甲状腺炎 甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism 简称甲亢） 定义： 由多种病因导致持久的甲状腺合成和分泌的T4和T3增多，而使血FT3和FT4水平升高所致的临床综合症 分类： 甲状腺性甲亢: Graves病、多结节性甲状腺肿、 自主性高功能甲状腺瘤、新生儿甲亢、碘甲亢、滤泡性甲状腺癌 垂体性甲亢 异源性TSH综合征 卵巢甲状腺肿伴甲亢 仅有甲亢症状而甲状腺功能不增高： 甲状腺炎甲亢（亚甲炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、放射性碘） 药源性甲亢 常见病因 多发或单一结节的毒性甲状腺肿 自主性高功能性腺瘤 过多服用胺碘酮或/和进食含碘食物 临床表现 （1）腺体本身 （2）植物神经系统 （3）循环系统 （4）眼征 （5）基础代谢 临床表现特点 甲状腺激素分泌过多症群不典型，