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[新版]第十六节 防盲治盲
第十六章 防盲致盲;1973年世界卫生组织(WHO)制定
低视力 1级 0.1~0.3
2级 0.05(数指/3m)~0.1
盲 3级 0.02(数指/1m)~0.05
4级 光感~0.02
5级 无光感
注:视野小于10°者亦为盲;全世界
视力损伤人群为1.61亿
盲人是3 700万
低视力为1.24亿
我国
盲人患病率为0.5%~0.6%
盲人数约为670万;白内障 47%
青光眼 12%
年龄相关性黄斑病变 9%
糖尿病视网膜病变 5%
角膜混浊 5%
沙眼 4%
河盲 0.8%
其它 13%
全球可以避免盲人 80% ;白内障 46.1%
角膜病 15.4%
沙眼 10.9%
青光眼 8.8%
视网膜脉络膜病 5.5%
先天/遗传性眼病 5.1%
视神经病 2.9%
屈光不正/弱视 2.9%
眼外伤 2.4%;适当的 appropriate
能负担的 affordable
可接近的 accessible;“视觉2020,享有看见的权利”
行动重点
白内障
沙眼
儿童盲
屈光不正
低视力;几种主要致盲疾病防治;是世界第一位的致盲原因
全球有2500万人白内障盲人
我国盲人有一半是白内障盲人
我国每年新增白内障盲人约40万
防治应该坚持“大量、高质、低价”;青光眼是全球第二位的致盲原因
视功能损伤不可逆转
重点是早期发现、合理治疗;角膜混浊是我国主要的致盲原因
病毒性、细菌性、真菌性角膜炎是其中的主要疾病
角膜移植是治疗角膜病盲的有效手段;沙眼是世界上缺少水、卫生设施、住房等基本生活条件的地区的常见病
我国沙眼主要发生在农村和边远地区
防治主要依靠手术、抗生素、清洁面部和改善生活环境 ;原因
维生素A缺乏
麻疹
新生儿结膜炎
先天性或遗传性眼病
早产儿视网膜病变;防治
依靠加强初级眼保健项目
消灭可预防的致病原因
加强宣教、开展遗传咨询和孕期保健服务
提倡优生优育
预防儿童眼外伤的发生;我国是近视眼高发区
15岁儿童近视发病率已经超过1/3
近视随年龄增长而增加
加强对屈光不正防治研究
培训足够的验光人员
普及验光配镜设施
及时矫正患者;治疗方法非常有限
预防和治疗糖尿病是有效措施
改变生活方??
进行恰当的干预可以改变预后;盲和低视力的康复 ;残余视力去工作学习,获得较高质量生活
助视器提高视力
助视器有远、近两种
教育和就业帮助,使其融入社会 ;盲人需要关爱;中国专家考察印度防盲工作;国际奥比斯眼科医院;奥比斯飞机医院内部;医务工作者进社区筛查盲人;盲童行走训练;对盲人进行工作技能培训;体育可以帮助盲人融入社会
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