妇产科护理学（第2)第十四章 胎儿及新生儿异常的护理.pptVIP

第 十四 章 胎儿及新生儿异常的护理 高等教育出版社 学习要点 1． 掌握胎儿窘迫、新生儿窒息的治疗原则及整体护理 2． 熟悉胎儿窘迫、新生儿窒息的病因 3． 了解胎儿窘迫、新生儿窒息的概念 病因 （二）护理评估 1. 健康史 (三) 心理社会资料 产妇及其家属对胎儿的安危产生担忧和焦虑，需评估其感情需要和心理创伤 (四) 辅助检查 胎儿电子监护 胎儿头皮血血气分析 胎盘功能检查 羊膜镜检查 三、护理诊断/ 合作性问题 气体交换受损(胎儿)　与宫内缺氧有关 焦虑　与担心胎儿安危有关 预感性悲哀　与胎儿可能死亡有关 四、护理目标 1．胎儿缺氧情况改善,胎心率正常 2．孕产妇心绪平稳,积极配合治疗和护理 3．孕产妇及其家属能接受胎儿死亡的现实 2. 治疗配合 (1) 急性胎儿窘迫 1) 改善胎儿缺氧状况 一般护理：左侧卧位,给予吸氧,观察10min,严密监测胎心变化 缓解宫缩 纠正酸中毒 2) 协助终止妊娠 (2) 慢性胎儿窘迫 左侧卧位 吸氧每日2 ~3 次,每次30 min 孕期加强营养 积极治疗各种妊娠合并症及并发症 六、护理评价 1．胎儿宫内缺氧情况改善,健康出生 2．孕产妇能运用有效的应对机制控制焦虑,增加心理和生理上的舒适感,配合医护人员的治疗和护理 3．胎儿已死亡的孕产妇能够接受现实,经历理智和情感的行为反应过程 病因 二、护理评估 (一) 健康史 （三）心