妇产科理学第十四章.pptx

复旦大学医学院附属妇产科医院 Gyn. Obst. Hospital Affiliated to the Medical College of Fu Dan University (Gyn. Obst. Hospital of Shanghai Medical University) ;第一节子宫肌瘤(Myoma of uterus);了解子宫肌瘤的病理特点；;具体目标：;子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤;病因;病理 巨检：典型肌瘤为实质性球型结节，表面光滑，单个或多个，大小不一；呈白色，质硬，切面为旋涡状结构。肌瘤的颜色与硬度因纤维组织的多少而变化；;肌瘤周围的子宫肌层受压形成假包膜，与周围组织界限分明，容易分离；血管由外穿入假包膜供给营养，易受压——循环障碍——退行性变。;镜检： 肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维相互交叉组成。旋涡状，其间掺有不等量的纤维结缔组织。细胞大小均匀，核深染。;*分类 按肌瘤所在部位分：宫体肌瘤：多见，占90%左右宫颈肌瘤：少见，占10%左右;根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分：;;变性：;囊性变;红色变性;肉瘤变;;**临床表现;;月经改变，继发性贫血;浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤：;大的肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤：;不规则的异常