婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案1990.pptVIP

动物实验证实： 肾小管晶体形成 蓄积形成泌尿系结石 如出现梗阻 血BUN、Cr↑ * 结石成分分析： 由三聚氰胺与尿酸的聚合体组成。 * * 氮原子 ↑↑ 蛋白质 ↑↑ 凯氏定氮法（Kjeldahl method） 名不见经传的三聚氰胺，由于其分子中含氮原子比较多，于是就派上“大用场”。 * 卫生部办公厅关于印发《与食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案》的通知 供临床参考使用 * * * 临床 表现 不明原因哭闹，排尿时 尤甚，可伴呕吐； 急性梗阻性肾衰竭， 表现为少尿或无尿； 尿中可排出结石，如男婴 结石阻塞尿道可表现 为尿痛、排尿困难； 肉眼或镜下血尿； 可有高血压、水肿、 肾区叩击痛。 * 诊断要点 有三鹿牌婴幼儿配方奶粉喂养史。 上述临床表现中的一项或多项。 实验室检查： 影像学检查： * 实验室检查： 尿常规：肉眼或镜下血尿； 尿红细胞形态：非肾小球源性血尿； * 肉眼血尿 当尿中红细胞 2.5?109/L (1000ml尿液中含0.5ml血液）时即可出现肉眼血尿。 确诊靠显微镜检查。 * 镜下血尿 新鲜清洁中断尿液10ml，离心15min(1500r/min),取沉渣镜检，当： RBC?3个/HP 或