前列腺手术后LUTS、OAB发病机制及治疗探讨..pptVIP

前列腺手术后LUTS/OAB发病机制及治疗探讨 膀胱过度活动症(OAB) 膀胱过度活动症(overactive bladder， OAB)是一种以 尿急症状 为特征的临床征候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁 OAB是储尿期症状 前列腺切除术后常见的并发症 膀胱痉挛 出血 排尿困难 尿失禁 阳萎 …… 术前不论是否有OAB，TURP术后都出现OAB，发生率60%以上 手术后LUTS/OAB发生率高 50%~80%前列腺增生症患者表现不稳定膀胱 拔除导尿管后，15~36%的病人仍然会有尿急、 尿失禁的现象，持续几周~几个月 开放术后仍有10－15％，存在IUTS症状。 根治性前列腺癌切除后3周~3个月常发尿失禁， 中度漏尿的患者比例高达50% 膀胱痉挛及尿失禁等手术并发症常见 其可能的机制？ 术前有明显的尿急、尿频的患者，因膀胱易发生不稳定性收缩，术后更容易发生膀胱痉挛。 TURP本身是否诱发因素？ 一项TURP术后LUTS及尿流率的长期随访研究显示： 对外科而言膀胱功能由年龄决定，但TURP术后可能引发LUTS并降低远期尿流率。 TURP术后LUTS/OAB可能为多重机制： 两种逼尿肌功能障碍