结直肠癌治疗进展2008年ASCO年会进展要点.ppt

EGFR单抗治疗结直肠癌的发展历程 单药?! Anti-EGFR antibodies in mCRC EGFR 表达与疗效相关性BOND试验 皮肤反应和疗效的相关性 BOND试验 EGFR单抗治疗mCRC结论和问题 对CPT-11、OXA已经产生耐药的患者，仍可以选用C-225与其联合 对不能耐受化疗或化疗失败者单药C-225，仍有生存和生活质量益处 C-225安全，安全、疗效确切，有效率高，生存期延长，生活质量提高，提高手术切除率，主要不良反应是皮疹，但又恰与疗效相关 一线、二线、三线，单药或联合 EGFR表达水平与疗效无明显相关性。 The effect of KRAS mutant status on treatment efficacy--- in EVEREST pats screening 结 论 cetuximab疗效与KRAS基因类型和皮疹有关：两者都是独立预测疗效因素，但KRAS 的预测作用更强 KRAS 基因野生型结直肠癌对cetuximab联合 FOLFOX/FOLFIRI疗效好 cetuximab联合 FOLFOX/FOLFIRI 有望成为KRAS 基因野生型结直肠癌标准一线治疗选择 KRAS 基因野生型结直肠癌如皮疹未达2度以上可以通过增加剂量进一步提高疗效 KRAS状态与疗效相关的机制探讨 RAS→上调VEGF RAS激活→终极分化↓，