临床护士对汞危害的认识及防护的调查分析课件.pptVIP

临床护士对汞危害的认识及 防护的调查分析 【摘要】 目的:了解临床护士对汞危害的认知程度及防护现状；为安全使用体温计、血压计等涉汞意外事件的处理措施提供参考和借鉴。 方法:采用自制调查表，调查82名护士并当场填写调查表后收回，进行统计计算。 【摘要】 结果:护理人员缺乏汞危害及其防护的相关知识。 结论:护理人员应该提高对汞危害的认识，增强职业防护的意识；管理人员应加强对护理人员汞知识的培训，减少职业危害。 【关键词】 临床护士 汞外溢 危害 防护 水银体温计和汞柱式血压计是目前国内医院主要的体温和血压测量器材[1], 二者均因是玻璃材质较易发生破碎而使汞外溢，而汞一旦外溢，可在短时间内蒸发,使室内汞浓度远远大于国家规定的标准，甚至引起汞中毒。 [2] 为了了解临床护士对汞危害的认识程度及对汞外溢后的处理方式，提高自身防护，以保障医院工作人员和患者及环境的安全。现将笔者的问卷调查报告如下。 1 对象和方法 1、1 对象 采用方便抽样的方法，于2011年11月选取我院十六个病区及门诊的82名护士进行了问卷调查，当场填写调查表后收回。其中，男护士1名，其余为女护士；平均年龄为(18.06±1.85)岁；工作一年以内护士45人，占54、87%；门诊护士4名，病区护士78名。本科学历4名，大专学历43人，中专学历35人。 1 对象和方法 1、2 方法 1、2、1 调查工具 护理人员对汞危害的认识调查表为笔者自行设计。在参考相关文献的基础上 [3-4]根据研究目的拟定问卷，根据我院实际情况修订而成。问卷包括：1 一般资料：护士性别、年龄、学历、护龄（以月为单位），2 汞知识问卷：临床中是否遇到过汞外溢事件（经常、有时、没有），是否知道汞的主要危害，如何处理汞外溢事件的。 1、2、2 统计方法 将所得数据录入Excel数据表中，按计数资料进行统计分析。 2、1 护士对汞危害的认知情况 见表1 2、2 护士对汞外溢后的处理方式 见表2 3 讨论 3、1 不可忽略临床护士缺乏汞知识的现状 本调查显示这些受访者中，69.51%遇到过汞体温计破损造成汞外溢的情况，53.65%遇到过汞柱血压计使用不当造成汞外溢的情况。 3 讨论 在所有的受访者中，虽然对汞能经呼吸道吸入而引起汞中毒和汞的致突变、致癌作用的认识准确率相对较高，分别为有85.36% 和68.29%；但是知道汞能经消化道进入致消化道穿孔的只有45.12 %；59.76%对汞能引起肝肾损害的认识存在偏差；而了解汞对血液系统和神经系统不良影响的更少，分别只有15.85% 和17.07%。与文献资料[4]比较，我院临床护士对汞的认知水平更高。 3 讨论 3、2 不可轻视汞对人体健康和环境的危害 资料显示：汞是常温下唯一呈液态的金属，含有它的用品一旦被打碎，汞就会蒸发。而且它的吸附性特别好，汞蒸气一旦被墙壁和衣物等吸附，就会成为污染的源头。[1]金属汞可以经皮肤进入人体，汞化物可以通过呼吸道、消化道及皮肤侵入人体。 3 讨论 水银体温计破碎及汞柱血压计的汞外溢能导致汞中毒,汞中毒是常见的职业病之一[5]。据调查,临床护士对汞的危害及防护认知不足，在某种程度上将会加重汞污染的危害[3]。直接倒入下水道，就会造成水污染；不作处理或是开窗通风，就会造成医院病房的空气汞含量过大，这些都会危害人的健康和环境。 3 讨论 3、3 不可漠视汞外溢后采取的不恰当的处置方式 由于认知的原因，不知其危害的严重性，或知其危害但对汞所带来的危害重视不够，最终导致外溢后的处置方式不当。本调查表明15.85 %受访者对汞外溢后不做任何处理，29.26%收集后直接倒下水道；仅29.19%会开窗通风，会采取自身防护的更少，只有24 .39%；这给人体健康和环境的危害不可低估。 3 讨论 国家标准规定：空气中汞蒸气的含量若大于0.01mg/m3,就可能危及人体健康。1支汞式体温计打碎后，外溢的汞全部蒸发，可使一间15m3、3m高的房间空气内汞浓度达到22.1mg/m3。大量高浓度的汞蒸气经呼吸道吸入后可引起汞中毒，如果有破损的皮肤，吸收量就会增加，更容易引起汞中毒[6]。汞为神经毒，可引起中枢神经精神症状，对女性的影响更为突出，通过哺乳对婴儿也有危害。 4 对策 4、1 加大汞知识的相关培训，提高认知水平和防护意识 本调查显示84.6%受访者汞知识的获得方式来自教材和其他媒体，而医院的宣传培养仅为15.4%。提示医院缺少对临床护士有关汞知识、汞危害及防护的宣传和培训。 4 对策 为了保护医院工作人员、患者免受外溢汞的危害，并减少对环境的污染。医院相关部门