充填的过程及修复后病人的注意事项.ppt

3.充填的过程及修复后病人的注意事项 充填术？ 1.3充填术修复过程（玻璃离子水门汀） ◆一般不需垫底（牙髓刺激小） ◆涂布粘结剂 ◆充填 ◆化学固化型需涂隔水层 三种填充方法比较 全口义齿修复后患者戴牙注意事项 1刚戴上全口义齿进食可能有些困难。请您将食物切成小块，放在双侧后牙同时咀嚼食物，在学习使用义齿期间，请先避免用前牙切割食物、避免咀嚼粗糙和粘性的食物。? ?2在每一次进任何食物后都需要您摘下全口义齿并清洁义齿，同时用适当的方法打扫、清理一下您的口腔环境。最好使用软毛牙刷蘸肥皂在冷水、温水中进行清洁义齿或使用专用的义齿清洁器清洁义齿。? ?3睡觉之前将义齿摘下并在清水中浸泡存放，防止义齿干燥变形，同时也可以让牙床休息一下。? ?4清洁义齿时注意保护义齿，切勿掉在地上或冲洗时撞击它物。?? 5戴用义齿的时候极有可能出现以下情况：压痛、溃疡、咬腮、咬颊、咬舌、固位不良（戴不住）、发音困难、恶性、咀不烂食物等其它问题，这一切都是正常的，请勿紧张恐惧。请您及时与您的主管医生联系，并询问您的主管医生是否需要停戴义齿，是否需要在来就诊的前一天戴上义齿，以便更好地配合医生解决问题。? ?6请您自己千万不要尝试对义齿作任何的调改，也不要在别的医院作任何修改。 活动义齿修复后患者戴牙注意事项 1.活动义齿初戴时，口内暂时会有异物感、恶心或呕吐，有时发音可能受到影响，还有咀嚼不便等。经耐心练习，1-2周后即可改善。 3.摘义齿时最好推拉基托，而不是推拉卡环。取不下来再推卡环，不要用力过大，戴义齿不要用牙咬合就位，以防止卡环变形或义齿折断。 4.初戴义齿，一般不宜吃硬食，也不宜咬切食物。最好先吃软的小块食物，暂用后牙咀嚼食物。 5.出戴义齿后，可能有粘膜压痛。压痛严重者，常有粘膜溃疡。可暂时取下义齿泡在冷水中，复诊前几小时戴上义齿，以便能准确找到痛点，以利修改。 6.饭后和睡前应取下义齿刷洗干净，宜用软毛刷蘸肥皂、牙膏刷洗，刷洗时要防止义齿掉在地上，以免摔断。 7.为了使支持组织减轻负荷，有一定时间的休息，最好夜间不戴义齿，取下义齿泡在冷水中，切忌放在开水或酒精溶液中，以免变形。 8.小的活动义齿，易松者，夜间休息时一定要摘下，以免睡梦中脱下，发生气管和食管意外。 9.如感觉戴义齿后有不适的地方，不要自己动手修改，应及时到医院复查或修改。 11.每半年到一年，最好复诊一次。在一般使用情况下，活动义齿可使用五年 参考资料 1./HPDetailD1411986.shtml2010年口腔执业牙体牙髓病学考点精华：窝洞充填术 2.人卫版第六版《口腔修复学》 * * 充填术就是修复受损或龋坏的牙齿，让其回复正常状态。充填时，牙医先要清除腐质，清洁受损部位，然后在龋洞内注入填充物 1.1充填术修复过程（银汞合金） ◆去除损坏组织，建立窝洞外形(盒状洞形）制备抗力形和固位形； ◆术区隔离 ◆窝洞封闭、衬洞及垫底（隔热） ◆放置成形片和楔子 ◆充填银汞合金 ◆ 雕刻成形，调整咬合 ◆抛光 （填充24H后以及定期检查） 1.2充填术修复过程（复合树脂） ◆色度选择（前牙） ◆窝洞预备 ◆中度以上的窝洞需作基底（对牙髓刺激大），常用玻璃离子粘固剂 ◆牙面处理（①釉质壁及垫底表面：酸蚀；牙本质：牙本质处理剂；②涂布粘结剂） ◆化学固化或光固化 银汞合金： 优：抗压强度好/耐磨性强/性能稳定/对牙髓无刺激——后牙填充首选 劣：与天然牙齿颜色相差大 ——不适宜前牙 复合树脂： 优：美观，与牙色接近 ——前牙充填 劣：耐磨性差/聚合收缩/易致牙本质敏感 ——不适宜后牙受力区填充 玻璃离子水门汀： 优：牙髓刺激小/化学黏结性/能释放氟防龋齿 劣：美观及机械性能均不如符合树脂 联合修复 2充填后注意事项 ◆听从医嘱，不用刚补好的牙咀嚼食物及硬物。补牙后一般应在第2或第3天再用患侧咀嚼食物为宜，以防牙折及补料脱落。 ◆补牙后如出现轻微的疼痛，可先行自我观察，有的轻微不适及疼痛可自行消失。如疼痛非但不减轻，反而进一步加重或出现咬合痛、跳痛、冷热刺激痛、夜间自发疼痛时，应及时去医院复诊检查治疗，以查明病因，消除疼痛。 ◆对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙，牙体修复后往往由于牙体本身抗力不足，在咀嚼时易发生牙折，为此，这类牙齿补牙后应根据医师的建议及时做患牙的壳冠保护，以防牙折。 ◆按医师约定的时间及时复诊。 谢谢~~ *