儿科辩证施护课件.pptVIP

一，扶正祛邪 二，护病求本 （正护与反护法） 三，标本缓急 四（a）同病异护 四（b）异病同护 异病同护，就是不同的疾病在发展过程中出现同一性质的证候，往往采用相同的护理方法。 辨证施护 儿科 李素娟 第一节 辨证施护原则 第二节 体质辨证护理 第一节 辨证施护原则 益气 助阳 滋阴 养血 虚则补之 温寒 相互为用，相辅相成 实则泻之 消导 发汗 攻下 清热 第一节 辨证施护原则 现象与本质一致 现象与本质相反 逆其证候性质 而治疗护理 顺从疾病 的假象而治护 寒者热之 热者寒之 寒因寒用 通因通用 热因热用 虚者补之 实者泻之 塞因塞用 第一节 辨证施护原则 标本同护治 缓则护 治其本 急则护 治其标 标本缓急 第一节 辨证施护原则 同病异护，同一疾病，由于发病原因、时间、地区以及机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所表现的证不一样，通过辨证，需采用不同的护理方法。 感 冒 风寒而起 风热而起 暑湿而起 其他 感 冒 发表散邪 泄实邪 益气固表 发散风寒 发散风热 祛暑湿 其他 初起 盛期 恢复期 第一节 辨证施护原则 表现 为气 虚下 陷证 补中 益气法 子宫下垂 胃下垂 久痢脱肛 其他 第一节 辨证施护原则 五，三因制宜 因人制宜 因地制宜 因人制宜 三因制宜 第二节 体质辩证护理 体质概念 体质是指人类个体在生命过程中，由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳定的特性。 辨体质施护概念（掌握） 辨体质施护是以人的体质为认知对象，从体质状态及不同体质分类的特性，把握其健康或疾病的整体要素和个体差异，制定防治及护理原则，选择相应的治疗、预防、养生、护理方法，从而进行“因人制宜”的干预措施。 体质分类 体质细分为9种类型，即平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、淤血质、气郁质、特禀质。 2.1 辨平和质病证 性格开 朗随和 先天禀赋良好 后天调养得当 平素以 保养为主 不宜强调进补 少用药物为宜 精力充沛，面 红润，胃纳佳 平和体质 体质特征 心理特征 形成因素 调理体质法则 调理体质方药 平和质护理原则及方法 注重调养 精神调摄 老年期：适当调补，宜以平补为 主，酌用健脾益气之品。 小儿期：食谱当多样化，富有营养， 促进其正常生长发育。 更年期：可根据阴阳偏颇酌服补益肾阴肾阳之剂 移情解惑法、以情胜情法、情志导 引法等 2.2 辨痰湿质病证 温和稳重 恭谦和达 善于忍耐 先天遗传 过食肥甘 水湿停聚 健脾利湿 化痰泄浊 参苓白术散 泽泻白术散 体胖，口黏痰 多，胸闷身重 痰湿体质 体质特征 心理特征 形成因素 调理体质法则 调理体质方药 痰湿质护理原则及方法 轻症痰湿质 典型痰湿质 饮食宜忌：肥甘厚味酒类，宜多吃些蔬菜、水果及健脾利湿、化痰祛痰的食物 居住环境：宜干燥，防止湿邪侵袭 。 饮食：有节，勿过饱 饮食调养： 同上 生活起居： 同上 情志调摄： 鼓励交往，参加集体活动， 培养自已广泛的兴趣爱好 。 健康教育： 注意防治易患病证，如消渴、 痰饮、胸痹、中风、眩晕、咳 喘、痛风等。 2.3 辨湿热质病证 性情急 躁易怒 先天禀赋 或久居湿地 消利湿浊， 清泄伏火 龙胆泻肝丸、 泻黄散、 甘露消毒丹 面垢油光，口干 苦，舌红，苔黄 腻，脉滑数 湿热体质 体质特征 心理特征 形成因素 调理体质法则 调理体质方药 湿热质护理原则及方法 轻症湿热质 典型湿热质 饮食宜忌：宜清淡，忌食辛辣油炸之品，戒烟限酒 情志：注意保持平和心态 。 饮食调养：宜清热化湿食品；富含膳食纤 维的果蔬 ；忌辛辣油炸、大热大补的食物 生活起居：不宜居住在潮湿的环境里；不 宜在夏秋季节涉水淋雨 按摩：手阳明大肠经 。 健康教育：注意防治易患病证，如疮疖、 黄疸、热淋、衄血、带下等 。 2.4 辨淤血质病证 性情急 躁易烦 先天遗传 后天损伤 久病血瘀 活血祛瘀 疏利通络 桃红四物 汤等 面色暗，肌肤 甲错，舌暗， 脉细或涩 淤血体质 体质特征 心理特征 形成因素 调理体质法则 调理体质方药 淤血质护理原则及方法 饮食调养： 宜食活血化瘀功效的食物；忌生冷寒凉酸