原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
热射病护理和查房PPT课件
热射病护理查房重症医学一科病例摘要 患者贾传捷，男34岁，以意识不清1天入院，民警代诉，患者2016-6-10在菜地拔草，于20：40左右完工并休息时突然出现意识不清，呕吐，呕吐物为胃内容物，伴呼吸急促，否认呼吸心跳停止，抽搐。考虑诊断：急性脑血 管病CT（颅内平扫未见异常，多发肺大泡）病例摘要 将患者紧急送往昌吉州医院，当时体温42℃，脉搏150次/分血压90/60mmhg,患者呼吸困难，在该院给予气管插管后转入我院急救中心门诊，门诊医师以意识不清查因收住我科，病程中患者神志昏迷，四肢僵直，近期否认头晕，头痛，胸闷，胸痛，气短，发热，咳嗽，咳痰，腹痛，腹泻等不适考虑诊断：中暑中暑重症中暑中暑先兆轻度中暑重症中暑 热 痉 挛 热 衰 竭 热 射 病 日 射 病护 理 诊 断体温过高 与体内热蓄积，机体散热机制受损有关护 理 要 点热射病降温措施是抢救成功的关键体内降温体外降温体外降温冷敷擦浴体内降温体温迅速降至38.5℃时应缓降，避免体温过低及虚脱护 理 诊 断 体液不足 水电解质紊乱，酸碱平衡紊乱 多脏器功能衰竭护 理 要 点建立3个以上静脉通路，扩容大剂量补液、减轻脑水肿，改善脑细胞代谢纠正酸碱平衡失调（代谢性酸中毒）纠正电解质紊乱（低钠血症）定时检测内环境，复查血气、乳酸、凝血功能、离子、密观病情，根据病情及检查结果调整治疗严密监测24 h出入液量护 理 诊 断 并发症 凝血功能障碍，消化道出血护 理 要 点严密观察每小时尿量、尿色，同时观察大便颜色、性质及量，以监测消化道出血的情况。必要时预约血浆、冷沉淀纠正凝血功能护 理 诊 断 潜在并发症VAP护 理 要 点预防VAP发生做好口腔护理保持气囊压力在25-30cmH2O之间床头抬高30-45度，及时倾倒冷凝水，有效吸痰，气道湿化及时吸痰吸痰过程中严格执行无菌操作做好胸肺物理治疗护 理 要 点注意观察瞳孔大小，对光反射，了解意识情况，发生变化及时报告。根据PICCO监测的血流动力学的变化和尿量情况调节输液量、补液速度及调整CBP脱水量，纠正水、电解质失衡，防止心功能衰竭等并发症的发生。谢 谢
文档评论（0）