外科总论五制外科学总论创伤.pptxVIP

创 伤Trauma;; 创伤（trauma）是指机械性因素作用于人体所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍。 退休前寿命损失年数（preretirement years of life lost, PYLL）常高于其他疾病。;按致伤因素;; 锐器切割伤;按致伤部位分类;闭合性损伤;; 开放伤;;;;创伤评分;病理;病理;神经内分泌系统的变化;;;;;创伤修复的基本方式是由伤后增生的细胞和细胞间质再生增殖，充填、连接或代替缺损的组织。 理想的创伤修复，是组织缺损完全由原来性质的细胞来修复，恢复原有的结构和功能，称为完全修复。 不完全修复多见，由其他性质细胞增生替代。; 皮肤、粘膜、血管内膜、骨骼 ---由原来性质的细胞修复 肌细胞、神经细胞、软骨 ---再生困难;1、组织修复的过程; 创伤愈合类型;;;;;;;;凝血功能障碍 低体温 酸中毒 死亡三联症！; 器官功能障碍;二、创伤的诊断;2、伤后表现及演变过程; 3、伤前情况 是否饮酒， 是否有高血压、 糖尿病、 肝硬化、 慢性尿毒症、