第二十章 解毒杀虫止痒药课件.ppt

第二十章 解毒杀虫止痒药 概述 一、含义 凡以解毒疗疮，攻毒杀虫，燥湿止痒为主要作用的药物，称为解毒杀虫燥湿止痒药。 二、功效 解毒疗疮，攻毒杀虫，燥湿止痒。  三、分类 四、主治证 　 本类药物，以外用为主，兼可内服。主要适用于疥癣、湿疹、痈疮疔毒、麻风、梅毒、毒蛇咬伤等病证。 四、性能特点 五、配伍应用  六、使用注意 　①本类药物大都具有不同程度的毒性，无 论外用或内服，均应严格控制剂量和用法， 不宜过量或持续使用，以防发生中毒。 ②制剂时，应严格遵守炮制及制剂的法 度，以减轻其毒性，确保临床用药安全。 雄 黄 【药性说明】本品辛温有毒，长于解毒疗疮，为外科 所常用，此外，兼有杀虫之功。 【功　效】解毒，杀虫。 【应　用】 解毒：用于痈肿疔疮，湿疹疥癣，蛇虫咬伤。治 痈肿疔疮，配乳香、没药等，如醒消丸；治虫蛇咬 伤，可单用雄黄粉，香油调涂患处或用黄酒冲服。 2.杀虫：用于虫积腹痛。本品有杀虫作用。可用于蛔 虫等肠寄生虫病引起虫积腹痛，常与槟榔、牵牛子等 驱虫药同用。 　　此外，本品亦有燥湿祛痰、截疟作用，还可用于 哮喘、疟疾、惊痫等证。 【用法用量】外用适量，研末撒敷，或香油调敷。入丸散服，每次0.15～0.3g 【使用注意】本品毒性较强，内服宜慎，不可过量久服。孕妇忌用。本品亦能从皮肤吸收，外用时不宜大面积涂擦及长期持续使用。切忌火煅，烧煅后即分解为三氧化二砷（As2O3），即砒霜，有剧毒 硫黄 【药性说明】本品性温有毒，外用杀虫止痒，内服壮 阳通便，皮肤病应用较多，也可用于虚冷便秘。 【功　效】解毒杀虫止痒，补火助阳通便。 【应　用】　 解毒杀虫止痒（外用）：用于疥癣，秃疮，湿 疹。本品外用有解毒杀虫止痒作用，尤为疥疮要药。 (1)治一切干湿癣：配石灰、铅丹等共研粉外撒。 (2)治湿疹瘙痒：可单用硫黄粉外敷，或与蛇床子、 明矾同用。　　 　　 2.补火壮阳通便(内服):用于寒喘，阳痿，虚寒便 秘。本品内服有补火助阳，温阳通便作用。 (1)治肾阳不足寒喘证：配附子、黑锡等，如黑锡 丹。 (2)治肾阳虚阳痿：配鹿茸、补骨脂等。 (3)治老年人肾阳不足，虚寒便秘：配半夏等，如 半硫丸。 【用法用量】外用适量，研末撒敷或香油调涂。入 丸散服，1～3g。 【使用注意】孕妇忌用。畏朴硝。 雄黄与硫黄功效鉴别： 　　雄黄与硫黄皆为以毒攻毒的解毒杀虫药，均能 解毒杀虫，常外用于疥癣恶疮等证。不同之处在于： 　雄黄──解毒疗疮力强，主治痈疽疔疮以及毒 蛇咬伤。且本品又能杀虫，燥湿祛痰，截疟，也可用 治虫积腹痛，哮喘，疟疾，惊痫等证。　硫黄──外用杀虫止痒力强，多用治疥癣、湿 疹、皮肤瘙痒，尤为疥疮要药。且硫黄也可用治肾阳 不足，下元虚冷而致寒喘；肾虚阳痿，小便频数；老 年人肾阳不足，虚寒便秘等证。 白 矾 【药性说明】本品酸涩性寒，煅用燥涩，能收湿、 涩肠、止血、杀虫，用治多种皮肤病、久泻、出血 等证。生品善除风痰。 【功　效】外用解毒、杀虫、止痒； 内服化痰、止血、止泻。 【应　用】 1、解毒、杀虫、止痒（外用）: (1)湿疹、湿疮、疥癣。 (2)疮疡、乳痈初起。 (3)阴痒、带下。 2、化痰、止血、止泻(内服)： (1)风痰所致的昏厥、癫痫、癫狂——白金丸。 (2)便血、崩漏、创伤出血。 (3)久泻久痢。取其收敛之功，制成注射剂局部注 射，治疗痔疮、子宫脱垂、直肠脱出等病证。 本品还有净水作用。 【用法用量】外用适量，研末外敷，或化水熏洗。 入丸散服，1～3g。 蛇床子 【功效鉴别】白矾与蛇床子相鉴别：　　白矾与蛇床子皆无毒，外用均能杀虫止痒，用治湿疹，湿疮，疥癣等证。不同之处在于：　　白　矾 ── 外用解毒杀虫止痒，内服又能清热化痰，收敛止血，涩肠止泻。也可用治风痰所致的昏厥，癫痫，癫狂；便血，崩漏及创伤出血；久泻，久痢等证。此外本品还可用于脱肛、子宫脱垂、湿热黄疸等病证。　　蛇床子 ── 外用杀虫止痒，内服温肾壮阳，散寒祛风燥湿。也可用治阳痿，不孕；寒湿带下，湿痹腰痛等证。 大风子 【用法用量】外用适量，捣敷或烧煅存性研 末调敷。入丸散服，每次0.3～1g。 【使用注意】本品有毒性烈，内服宜慎，不 可过量或持续服用，以免中毒。凡孕妇、体 虚及肝肾功能不全者忌用。 土荆皮 蜂房 大蒜 【功效鉴别】蜂房与大蒜相鉴别：　 蜂房与大蒜均能解毒杀虫，用治痈疽疔毒， 疥癣等证。不同之处在于：　　 蜂房 ── 又能祛风止痛，祛风止痒，也可 用治风湿痹痛，瘾疹瘙痒及牙痛等证。此外，