妇产科护理（第2版)第十三章 分娩期并发症妇女的护理.pptVIP

第 十三 章 分娩期并发症妇女的护理 高等教育出版社 学习要点 1． 掌握产后出血的病因、护理评估及护理措施 2． 掌握胎膜早破的护理评估及护理措施 3． 熟悉子宫破裂的原因、防治原则、身体评估及护理措施 4． 熟悉产后出血、胎膜早破、子宫破裂及羊水栓塞的定义 5． 了解羊水栓塞的身体评估及急救方法 病因 （二）护理评估 1. 健康史 （二）身体评估　 主要表现：阴道大量出血,继发失血性休克、贫血及易发生感染 护士需正确评估阴道出血的原因： (三) 心理社会资料 产妇及其家属对自身安全和治疗产生担忧 (四) 辅助检查 包括血型,血常规,凝血功能,凝血酶原时间,纤维蛋白原,出、凝血时间的测定 三、护理诊断/ 合作性问题 组织灌注量不足　与阴道大量出血,不能及时补充,体内灌注血量减少有关 有感染的危险　与失血后抵抗力降低,多次检查、手术操作有关 疲乏　与失血性贫血、产后体质虚弱有关 恐惧　与阴道大出血,担心危及产妇生命安全有关 四、护理目标 1．产妇24h内血容量得到恢复,不出现失血性休克的临床表现 2．产妇不出现感染症状 3．产妇主诉疲乏感觉减轻 4．产妇情绪稳定,积极配合治疗与护理 2. 治疗配合 (1) 止血的护理 1) 子宫收缩乏力 导尿排空膀胱后可采取以下方法 按摩子宫 宫缩剂的应用 手术止血 2) 胎盘因素