癌痛的规范化治疗2011课件.pptVIP

2002年11月 2002年11月 癌症疼痛的规范化治疗 江西省肿瘤医院 钟　军 什么是疼痛？ 疼痛是一种主观感觉 是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤 动物保护组织 人类对自身疼痛的足够重视 历届世界镇痛日主题 2004年：免除疼痛，是患者的基本权利 2005年：免除疼痛－患者的基本权利　　　 　　　　　　　　　　医生的神圣职责 2006年：关注老年疼痛 2007年：关注女性疼痛 2008年：对抗癌痛 一、癌症疼痛（Cancer Pain） 癌痛为什么受重视？ 癌痛（Cancer Pain）的定义： 由于癌症本身及癌症诊疗过程中所引起的疼痛 癌症疼痛的发生率为60%左右 40%轻度疼痛，30%中度疼痛，30%重度疼痛 癌痛是最令人畏惧的症状 癌症在诊断时，50%的有疼痛症状 在治疗过程中，30%的有疼痛症状 在癌症终末期，90%的经历过疼痛 癌痛的原因（WHO） 肿瘤发展直接侵犯引起（70%－80%） 与肿瘤相关但非直接引起（＜10%） 由肿瘤的诊断和治疗引起（10%－20%） 与肿瘤或治疗无关的疼痛（＜10%） 癌痛的原因－肿瘤直接侵犯 骨侵犯 粘膜溃疡或受侵 神经组织受压或受侵 血管系统阻塞或受侵 空腔脏器梗阻 实体器官管道系统梗阻 主要处理：抗肿瘤、引流、止痛 癌痛的原因－肿瘤相关综合征 副癌综合征 由于活动障碍引起的疼痛 褥疮 便秘 直肠或