百日咳课件_2.pptVIP

百日咳的护理 概述 百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床以阵发性、痉挛性咳嗽和阵发性咳嗽末出现鸡鸣样吸气性吼声为特征。 发病季节：一年四季均可发病，但以冬春多见。可延至春末夏初，甚至高峰在6、7、8三个月份。 传染源：病人及无症状带菌者是传染源，从潜伏期到第6周都有传染性 传播途径：飞沫传播，一般病后可持久免疫。 病原体及流行病学（一） 本菌含内毒素及外毒素，本菌离开人体后生存不久，对紫外线抵抗力较弱，经阳光直接照射1小时或加热至50～60℃经10～15分钟、干燥数小时均可灭活。也能被一般常用的化学消毒剂迅速灭活。副百日咳杆菌也为包特菌属，形态和百日咳菌属一致，但抗原性不同，二者无交叉免疫。病人是唯一的传染源，通过飞沫传染。人群对百日咳具有普遍易感性，但以婴幼儿为最强。 病原体及流行病学（二） 　百日咳杆菌侵入呼吸道后，附着在呼吸道上皮细胞的纤毛上繁殖并产生内毒素，引起纤毛运动障碍和纤毛细胞的破坏。支气管粘膜广泛炎症，粘液分泌物增多，纤毛损伤：积聚的分泌物不断地刺激呼吸道神经末梢，刺激传入至大脑皮层，反射地引起痉挛性咳嗽在大脑皮层咳嗽中枢形成了兴奋灶。因此在恢复期或病愈数月后，由于哭闹、上感等因素仍可诱发百日咳样咳嗽。 临床表现 本病轻重和病程长短差别很大，潜伏期3～21天 临床可分为三期：前驱期、症状期、恢复期 前驱期（亦称卡他症状期） 本期传染性强。病初与一般上