登革热流行及监测课件_1.ppt

登革熱流行及監測 登革熱流行歷史 1635年--法屬西印度群島爆發登革熱流行 1780年--費城, Rush 描述為「斷骨熱」(break-bone fever) 1897年--澳大利亞,爆發登革熱流行,並出現DHF病例 1953-1954--菲律賓出現DHF的大流行 登革熱流行情形 (I) 全球高危險地區(熱帶、亞熱帶)，包括：非洲、美洲、東南亞、 中東、西太平洋地區，約有25-30億人口居住於此 全球僅歐洲地區無登革熱流行事件發生，但近年來這些地區境外移入的個案卻逐年增加 埃及斑蚊是主要造成流行的病媒蚊 由都市型疾病轉變為鄉村型 登革熱流行情形 (II) 以東南亞而言，每年約有1億例登革熱病例，50萬例DHF住院病例，且DHF病例的比例逐年增加 90%DHF大部分發生在15歲以下之兒童 DHF死亡率平均約為5%，每年約2萬5千人死亡 流行是屬於循環性的 DF/DHF在東南亞流行情形 最為嚴重的國家為印尼、緬甸、泰國，約每3-5年一個流行週期，其次為孟加拉、印度、馬爾地夫、斯里蘭卡 DHF為此區域孩童住院及死亡的重要原因之一 登革病毒在此地區逐漸蔓延 登革病毒 黃病毒(Flavivirus) 50nm, 單股RNA,11000 base pairs 三種結構性蛋白： C-protein,M-protein, E-protein. 四種血清型： DEN