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疼痛治疗课件_1

主要内容 疼痛的概念,分类 疼痛的评估 疼痛对生理的影响 急性疼痛的治疗 慢性疼痛的治疗 癌症疼痛的治疗 重点关注 疼痛的视觉模拟评分法 病人自控镇痛的相关概念 癌症疼痛治疗的三阶梯止痛方案 疼痛治疗 概述 疼痛的概念 由急性或潜在组织损伤引起的 或以这些损伤来描述的 不愉快的感觉 及情感体验 疼痛治疗 概述 疼痛是人的理性因素、感性因素、生理因素共同作用的结果 疼痛的产生 由一定的刺激(伤害性刺激)作用于外周感受器(伤害性感受器),换能后转变成神经冲动(伤害性信息),循相应的感觉传入通路(伤害性传入通路)进入中枢神经系统,经脊髓、脑干、间脑中继后直到大脑边缘系统和大脑皮质,通过各级中枢整合后产生疼痛感觉和疼痛反应。 伤害感受器 脊髓上行通路 痛觉的整合中枢 疼痛治疗 概述 疼痛的本质是:机体的外界或内部环境发生变化,最终上升到意识水平就产生了疼痛。 只要有疼痛存在就意味着机体功能、结构的异常,提示纠正。 只有当这方面的努力失败时,才应考虑改善患者认识行为的心理治疗及单独缓解疼痛的对症治疗。 疼痛治疗----概述 历史与现状 ? 公元前1550年,古埃及就有用阿片止痛的记载。 ? 公元前475年,我国出版世界最早的医书《黄帝内经》是针灸疗法的经典著作。 ? 1961年国

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