传染病学乙脑姜荣龙课件.pptVIP

流行性乙型脑炎Epidemic encephalitis B 南方医科大学第一附属医院 传染病学教研室 姜荣龙 概 述 乙脑病毒引起的虫媒病毒性脑炎，是以脑实质炎症为主要病变的CNS急性传染病 三带喙库蚊为主要传播媒介 流行于夏秋季 高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭及脑膜刺激征 后遗症 病 毒 学 虫媒病毒B组，披盖病毒属，黄病毒科 单股正链RNA，长11KB，只含一个开放读框 血凝素刺突使雏鸡、鸽、鹅红细胞发生凝集 抵抗力不强，不耐热，对多种消毒剂敏感 对多种动物具有感染性 乙脑病毒的电镜照片 传 染 源 猪，感染率达100%，是最主要的传染源 马、驴（94%），牛（92%） 鸡、鸭、鹅、鼠类及鸟类 蝙蝠 蛇、蜥蜴、候鸟 人？ 传 播 途 径 三带喙库蚊是主要传播媒介 其它库蚊，白纹伊蚊，中华按蚊 白纹伊蚊是我国南方诸省的重要传播蚊种 蚊感染后并不发病，可带毒越冬或经卵传代，成为乙脑病毒的长期储存宿主 蠛蠓 三帶喙庫蚊(Culex tritaeniorhynchus)  三带喙库蚊，体形小、深褐色，翅鳞全黑色，后足暗棕色，口喙中段有一明显白斑 易 感 人 群 普遍易感，但感染率高，发病率低 乙脑病人与隐性感染者之比为1：1000---2000 病后获持久免疫 发病主要为10岁以下儿童，近年由于儿童和青少年广泛接种乙脑疫苗，成人和老年人的发病率相对增高 流 行 特 征 地区分布：亚洲东部的热带、亚热带及温带地区 明显季节性：7、8、9月 人群分布：流行区主要在儿童；未经流行区无年龄差异 Map 1. Geographic distribution of Japanese encephalitis  卫生部公布2003年全国法定报告传染病疫情 2003年发病数居前10位的传染病： 1、病毒性肝炎，2、肺结核，3、细菌性和阿米巴性痢疾，4、淋病，5、麻疹，6、梅毒，7、伤寒和副伤寒，8、疟疾，9、流行性出血热，10、猩红热。 2003年死亡数居前10位的传染病： 1、狂犬病，2、肺结核，3、病毒性肝炎，4、新生儿破伤风，5、艾滋病，6、流行性乙型脑炎，7、传染性非典型肺炎，8、细菌性和阿米巴性痢疾，9、流行性出血热，10、流行性脑脊髓膜炎。 2003年病死率居前10位传染病： 1、狂犬病，2、白喉，3、艾滋病，4、新生儿破伤风，5、鼠疫，6、传染性非典型肺炎，7、流行性脑脊髓膜炎，8、流行性乙型脑炎，9、钩端螺旋体病，10、炭疽。 卫生部公布2004年全国法定报告传染病疫情 2004年全国报告甲、乙、丙类传染病发病总数为 3906566例，死亡7248人，发病率为289.71/10万,死 亡率为0.54/10万，病死率为0.19%。? ??? 2004年甲、乙类传染病发病总数为3180327例，死亡7151人，发病率为235.85/10万，死亡率为0.53/10万,病死率为0.22%。全年除脊髓灰质炎无发病、死亡外，其余传染病均有报告。发病数居前五位的病种为：肺结核、乙型肝炎、痢疾、淋病、甲型肝炎，占发病总数的85.01%。 死亡数居前五位的病种依次为：狂犬病、肺结核、乙型肝炎、艾滋病、新生儿破伤风，占死亡总数的82.65%。 卫生部公布2005年全国法定报告传染病疫情 2005年全国共报告甲、乙类传染病3508114例，死亡13185人，发病率为268.31/10万，死亡率为1.01/10万,病死率为0.38%。与2004年相比，发病率上升了9.77%，死亡率上升了83.31%。 报告发病数居前五位的病种依次为：肺结核、乙型肝炎、痢疾、淋病、梅毒，占发病总数的85.66%。死亡数居前五位的病种依次为：肺结核、狂犬病、艾滋病、乙型肝炎、新生儿破伤风，占死亡总数的89.40%。 广东五华出现流行性乙型脑炎 有27人感染1人死亡 2003年06月16日02时32分来源:大洋网 广东梅州五华县出现流行性乙型脑炎患者均为10岁以下儿童已有27人感染1人死亡　　患者均为10岁以下儿童当地卫生部门昨日证实全县已有27人感染1人死亡 　　 8月13日，山西省运城市临猗县人民医院，几位亲属在照顾一位乙脑感染者。当日上午，山西省运城市卫生局公布，运城市9县区自7月13日发生首例蚊虫叮咬引发流行性乙型脑炎疫情以来，截至目前共报告病例60例，其中死亡19人，经过卫生防疫部门的努力，目前疫情已得到控制。 新华社记者 江宏景 摄?（2006年） 中新网郑州 八月二十四日电 (记者 赵晖)记者今日从河南省疾控中心了解到，今年七月份，该省乙脑(流行性乙型脑炎)的发病人数为四百三十七例，死亡十四例。 八月十六日，河南信阳市中心医院传染病房医务人员正在抢救一名