手术室护士的职业危害和身心健康课件.pptVIP

* 主讲人： 本讲的主要内容 ①血源性感染危害与防范措施； ②物理性危害与防范措施； ③手术室护士健康的维护。 一、血源性与防范措施 1、危害因素 ①乙肝、丙肝，艾滋病，梅毒，疟疾等。 ②除了病毒还有一些细菌、真菌等的致病微生物，如：铜绿假单胞菌、破伤风杆菌、金黄色葡萄球菌等，甚至还有一些寄生虫，如疟原虫。 2、感染途径 意外针刺伤、刀割伤、污血溅落到眼睛里或沾染皮肤等，即：经过黏膜和非完整性皮肤传播，不会通过吸入血气溶胶而传播。 血液及各种体液中含病毒较多的分别为：血液、血液成分、伤口感染性分泌物、阴道分泌物、羊水、胸腔积液、腹腔积液等。 3、防范措施 病人 术前完善各项必要的检查与化验，已知感染者应做好细菌或真菌培养及药敏试验，有特殊感染是应在手术单上注明，以便手术室做出合理安排。 护士 1、定期进行健康检查和相关疫苗的接种。 2、术前应自我检查 手部皮肤有破损者原则上暂不参见手术的洗手工作，尤其是某些感染性手术。 4、手术中防护措施 ①术中根据具体情况做好充分准备 ※穿手术衣：具有良好的防水性能，选择一次性手术衣。 ※戴手套：减少血液进入的量，从而降低感染的危险性。 ※面罩、护目镜：避免可能出现的血液溅到护士头面部。 ※严谨操作：思想集中，规范操作。 ②术后 ※及时正确处理缝针、刀片、针头等尖锐物品、各类敷料以及病人的引流物、冲洗液等，减少危险物的暴露时间。 ※地面及物体表面的血迹应用含氯溶液擦拭。 ③医师 ※要避免野蛮操作，保护自身，也要爱护护士。 5、对意外伤害的处理 伤者 ①针刺、刀割伤。应及时挤出血液，用碘伏或其他消毒剂消毒，再次刷手、更换无菌手套，严重时更换其他护士。 ②皮肤接触血液体液。立即用肥皂清水冲洗，必要时消毒剂清洗。 ③黏膜接触血液体液。若病人的血液或体液溅入口腔、眼睛，应立即用大量清水或生理盐水冲洗，而后点滴含有抗生素的眼药水。 ④报告。在受伤24小时内向有关部门或领导报告。 ⑤药物、疫苗预防。有条件者可于事后注射疫苗。 管理者 ①防范教育。定期进行工作安全教育，使护士树立正确的防范意识，采取有效的预防措施。 ②规范操作。加强护士技能训练是保障职业安全的关键。 ③安全创新。改建工作环境，应用新药物、新技术、新产品之前必须考虑其安全性。 ④建立规章制度。 二、物理性危害因素和防范 危害因素：噪音、紫外线、放射线、电器伤。 防范措施： 噪音 1、建造手术室时，应将防噪音设施考虑其中。 2、选择噪音小，功能好的仪器设备，并定期维修。 3、对于人为造成的因素应尽量避免。 4、做好病人的心理护理，减少对他人的不良刺激。 5、制定各项规章制度，创造一个安静、有序的工作环境。 紫外线 1、合理安排紫外线灯管，正确放置移动式紫外线射灯。 2、开灯照射时，关闭门窗或设置屏障以有所遮挡。 3、测试紫外线功率时，应戴好护目镜，穿好防护服。 放射线 1、有X线照射的手术时，护士应穿防护服。 2、有条件者可在墙壁、门内置铅板以加强隔绝。 3、排班时最还好不安排孕妇参与此类手术。 4、同时加强饮食调节注意休息以保证体力。 5、加强设备检修和维修，特殊危险部位要有显著标准。 三、手术室护士的身心健康 1、培养无私的奉献精神，是保证良好心态的基础。 2、高品质的业务水平能增加的自信心，也是向病人提供优质服务的保证。 3、锻炼并培养良好的心里素质，可是护士更好地适应工作。 4、一切源于健康的体魄。