流行性出血热教学课件PPT课件.pptVIP

流行性出血热教学课件;教学内容： 流行性出血热的病因与发病机制、护理、治疗及预防。 教学要求： 掌握 该疾病的常见护理诊断及护理措施。 熟悉 该疾病的预防。 了解 该疾病的病因及治疗。;流行性出血热;【特征】 一、由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病 二、啮齿动物携带和传播 三、基本病理变化：全身小血管、毛细血管损害 四、主要临床表现：发热、出血、肾脏损害 五、五期临床经过： 发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期 ;【病原学(pathogen)】 流行性出血热病毒（EHFV），属布尼亚病毒科的汉坦病毒属。为负性单链RNA病毒，有双层包膜，其基因RNA编码核衣壳蛋白（NP）、膜蛋白、聚合酶。 EHFV的特征 EHFV的核蛋白有较强的免疫原性和稳定的抗原决定簇。 属泛嗜性病毒，可侵害全身组织脏器。 抵抗力不强，对乙醚、氯仿和去氧胆盐酸敏感。 不耐热、不耐酸。 对紫外线、酒精和碘酒等消毒剂敏感。;能在人和多种动物细胞中培养和繁殖：小白鼠乳鼠，黑线姬鼠，大白鼠，地鼠，长爪沙鼠等 病毒感染可引发人体强烈而迅速的免疫应答，表现为病程早期（2～5病日）出现IgM和IgG 毒力与致病性及有关因素取决于病毒的特性和细胞或机体的易感性和反应性。;褐家鼠 黑线姬鼠;Deer Mouse Cotton Mouse;（二）传播途径;（三）流行特征;生物性媒介 耶氏厉螨 巴氏厉螨 厩真厉螨 上海真厉螨 格氏血厉螨 鼠腭毛厉螨 小盾纤恙螨;【发病机制与病理剖析】（一）发病机制;关于本病发生休克、出血和急性肾功能不全的机制;（二）病理剖析;【临床表现】;（一）发热期;主要症状1、毛细血管损害;2、肾脏损害;3、肝肝脏损害;;;;（二）低血压休克期;低血压休克期主要症状;（三）少尿期;（四）多尿期;（五）恢复期;【实验室检查】;【并发症】;【诊断要点】;【治疗要点】;一般治疗;发热期治疗原则;低血压休克期治疗原则;低血压休克期治疗原则;休克的基本治疗：;少尿期治疗原则;少尿期治疗原则;少尿期治疗原则;多尿期的治疗原则;恢复期治疗原则;并发症的治疗原则;并发症的治疗原则;并发症的治疗原则;并发症的治疗原则;并发症的治疗原则;【预防】;【护理】（一）主要护理诊断;（二）主要护理措施;对症护理 高热 以物理降温为主，不能用酒精及温水擦浴，禁用强效退热药。 肾功能衰竭 按“量出而入，宁少勿多”的原则严格控制液体入量 适当加糖，限制蛋白质 对高血容量综合征者，立即减慢或停止输液，使患者取半坐位或坐位，双下肢下垂。 血液透析或腹膜透析的护理 循环衰竭 同休克处理 皮肤及粘膜的护理 心理护理