针灸学4阳明大肠经.pptVIP

针灸学 上篇：经络腧穴 主讲：唐卫东 手阳明大肠经常用穴位 三间 合谷 阳溪 手三里 曲池 肩髃 扶突 迎香 三间（少谷，少骨） 定位取法：第二掌指关节后缘桡侧，当赤白肉际处 解剖特点 主治功效 刺灸方法 现代临床运用 三间穴解剖特点1 手背静脉网 桡神经浅支 三间穴解剖特点2 第一骨间背侧肌 拇收肌 蚓状肌 三间刺灸方法 直刺0.3-0.5寸，局部麻胀，或向手背放散。 灸法：艾炷灸或温针灸3-5壮，艾条灸5-10分钟。 三间现代临床运用 现代常用于治疗：扁桃体炎，牙痛，三叉神经痛，急性结膜炎，青光眼，手指肿痛，肩关节周围炎等 合谷（虎口，合骨） 定位取法：第一、二掌骨之间，当第二掌骨桡侧之中点处，肌肉的最高处取穴 解剖特点 主治功效 刺灸方法 现代临床运用及研究 合谷解剖特点1 桡神经浅支 手背静脉网 合谷解剖特点2 第一掌背动脉 第一骨间背侧肌 拇收肌 合谷刺灸方法 刺法：直刺 0.5-1.0寸，局部酸胀，可扩散至肘、肩、面部 深刺 2-3寸，透劳宫或后溪时，出现手掌酸麻并向指端放散，针尖不宜偏向腕侧，以免刺破手背静脉网和掌深动脉而引起出血。 本穴提插幅度不宜过大，以免伤及血管引起血肿。 孕妇禁针。 灸法：艾炷灸或温针灸5-9壮，艾条灸10-20分钟。 合谷现代临床运用及研究1 现代常用于治疗：感冒．头痛，咽炎，扁桃体炎，鼻炎，牙痛，耳聋，耳鸣，三叉神经痛，面肌痉挛，面神经麻痹，癔病，癫痫，精神病，中风偏瘫，腰扭伤，落枕，腕关节痛，呃逆，痛经，闭经，催产，小儿惊厥。 为头颈部外科手术针刺麻醉的主要穴位 针刺合谷、内关可使体液免疫功能有增强 针刺合谷穴可以提高人体的痛阈，促进镇痛物质脑新肽释放。 合谷现代临床运用及研究2 针刺合谷可使胃蠕动波幅升高，加强胃的蠕动。对胃分泌功能有调整作用，可使原来的总酸度、游离酸度、胃蛋白酶偏低的患者，通过针刺合谷穴，很快恢复正常 针刺合谷等穴，可使肺通气量增加，减少呼吸道阻力，缓解支气管、细支气管平滑肌的痉挛，支气管粘膜血管收缩，水肿减轻，从而改善肺通气功能，达到平喘的目的。 针刺合谷穴能改善冠状动脉血循环，使冠状动脉供血不足患者心冲击图复合波波幅明显降低 合谷现代临床运用及研究3 针刺合谷穴，手、足、小腿等大部分血管出现收缩反应，而额部血管大多出现扩张，耳部血管也出现扩张反应。 血管反应与手法轻重有关，轻刺激可引起血管收缩反应，具有较长时间的后作用，重刺激可引起血管扩张反应 合谷现代临床运用及研究4 针刺合谷能降低脑血管的紧张性，改善动脉弹力，提高搏动性、血液供应强度，从而改善脑供血 当白细胞偏低或偏高时，针刺的调整作用十分明显，对于因化疗引起白细胞减少的病人，针刺合谷、大椎等穴，可使白细胞升高，有效率为80 ％—94.7％ 针刺合谷穴，可使血小板减少性紫癜和脾性全血细胞减少病者的症状好转，血小板上升 合谷现代临床运用及研究5 甲亢病人，针刺合谷穴，可使甲状腺体缩小，症状消失，基础代谢明显降低。 对地方性甲状腺肿治疗有效率可达86．9%，针后颈围缩小，症状减轻或消失，尿中排碘明显降低，甲状腺对碘吸聚和利用能力提高 针刺合谷穴对血糖也有调整作用，对原水平高者显著下降；原水平低者略有增高。 针刺合谷穴对血糖的影响主要是通过迷走神经一胰岛系统实现的 合谷现代临床运用及研究6 针刺合谷对肾上腺皮质功能表现为良性调整作用，使肾上腺髓质功能增强 针刺合谷、三阴交，留针30分钟可使孕妇子宫收缩，而达到催产的目的。可能与垂体后叶催产素的分泌有关 阳溪（中魁） 定位取法：在腕上桡侧，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间凹陷处。 解剖特点 主治功效 刺灸方法 现代临床运用及研究 阳溪解剖特点 头静脉 桡神经浅支 拇长伸肌腱 拇短伸肌腱 桡动脉的腕背支 阳溪刺灸方法 直刺0.5-0.8寸，局部酸胀。 手法用平补泻法或捻转补泻法 治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可采用“恢刺”法或短刺法。 灸法：艾炷灸或温针灸3-5壮，艾条灸10-20分钟 阳溪现代临床运用及研究 针刺阳溪穴可使胃蠕动减慢 小儿病毒性脑病、脊髓灰质炎等症引起的拇指内屈后遗症，用针刺法治疗，均有显效 手三里 定位取法：在前臂背面桡侧，在阳溪与曲池穴连线上：当曲池穴下2寸处。屈肘取穴 解剖特点 主治功效 刺灸方法 现代临床运用及研究 手三里解剖特点 桡侧腕长伸肌 桡侧腕短伸肌 旋后肌 桡神经深支(骨间后神经) 手三里刺灸方法 直刺1-2寸，局部酸胀沉重，针感可向手背部扩散。 灸法：艾炷灸或温针灸5-7壮，艾条灸10-20分钟。 手三里现代临床运用及研究 针刺手三里可使胃蠕动增强，对大肠运动功能有明显的调整作用 电针手三里能非常有效的锻炼前臂伸肌及旋后肌肉,对中枢性瘫痪很有作用 针刺手三里可使皮肤痛阈升高，镇痛作用与下丘脑外侧区有关(5一羟色胺) 弹拔手三里对消除