中华医学奖申报书-上海口腔医学会.DOCVIP

项目编号□□□□ □□□□ □□□□ 上海市口腔种植诊疗技术 临床应用技术评估申请书 申请单位 （盖章） 主管部门 （医疗机构许可证核发部门） 申请时间： 年 月 日 上海市口腔医学会 二○一七年制 申请须知 一、本申请书的内容均为真实信息； 二、严格按照《医疗技术临床应用管理办法》的有关规定，建立和完善技术应用的规章制度和操作规范，确保医疗安全； 三、注意病例资料的整理和分析，及时总结临床应用信息，按期接受评估； 四、如应用期间发生《医疗技术临床应用管理办法》第四十一条所规定情形的，立即暂停临床应用并上报市卫计委； 五、如应用期间发生《医疗技术临床应用管理办法》第四十四条所规定情形的，报请市卫计委决定是否需要重新进行医疗技术临床应用技术评估。 项目负责人阅知并签字 日期 填表说明 一、本市辖区内凡申请医疗技术临床应用的