培训资料异常子宫出血诊断与治疗指南解读课件.pptVIP

COC联合手术治疗AUB-A 纳入61例行子宫腺肌病病灶切除术的患者 其中COC组18例：术后月经来潮第1-5天开始口服去氧孕烯0.15mg/炔雌醇30μg，连续21天为1疗程，服用3个疗程；其余43例单纯行子宫腺肌病病灶切除术 观察治疗前后患者月经量情况及疾病复发情况 治疗后月经量减少者比例（%） 复发率（%） 实用妇产科杂志,2011,27(3):207-10 GnRH-a用于治疗AUB-A 有效性：可缓解腺肌病的AUB相关症状如月经过多，并可缓解痛经，甚至缩小子宫，疗效显著1 作用机制：形成低雌激素环境，使子宫缩小2 使用疗程：一般治疗3-6个月，停药后症状就会复发，复发后可再次用药 安全性：低雌相关症状：潮热多汗等，长期使用可出现骨质疏松 临床应用：有生育需求者可使用GnRH-a后酌情给予辅助生殖技术治疗。近期无生育需求者，对于子宫大于孕8周的子宫腺肌症可考虑GnRHa与LNG-IUS联合应用3 1.中国实用妇科与产科杂志,2005,21(10):620-2 2.Diagnostic and Interventional Imaging ,2013, 94: 3-25 3.Med Princ Pract ,2013;22:480–3 GnRH-a治疗AUB-A疗效显著 卫生巾用量(片) 痛经程度分级 子宫体积(cm3) 血清CA125水平(kU/L) 对