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眼科专科护理技术操作流程 李艳平 2014-6-16  结膜下注射 目的 ?将药物注射到结膜下的疏松间隙内，以提高药物在眼内的浓度，增强并延长药物作用时间，用于角膜及色素膜给药，也用于眼球手术的局部浸润麻醉。 评估 1.患者的眼部情况 眼部有无分泌物，结膜有无疤痕，手术创口的位置。 2.眼部药物过敏史。 3.患者对眼部用药的了解程度，对治疗的配合程度。 结膜下注射 准备 1.执行患者告知制度，向患者及家属解释操作的目的，配合方法，药物作用及副作用。 2.操作人员洗手、戴口罩。 用物 1ml注射器，5号针头、胶布、眼垫、表面麻醉剂，注射用药物，抗生素眼膏、消毒棉签、弯盘。 4.患者准备 查对患者姓名、眼别、取仰卧位或坐位，按点眼药法给患者点表面麻醉要三次（每3～5分钟1次）。 操作方法及程序 1.查对医嘱、校对患者姓名、眼别、药名和用药方法。 2.如患者眼部分泌物多者先按眼部冲洗法进行冲洗。 3.选择注射部位，一般常选择在靠近下穹窿部球 结膜。 结膜下注射体位 注射部位 结膜下注射 操作方法及程序 4.操作者右手持装有药液的注射器，左手拉开上下眼睑，嘱患者向上注视，以暴露下方球结膜，持注射针头与睑缘平行，距角膜5～6mm，避开血管，注射针尖斜面朝下，与眼球表面呈10 ° ～15°进针，进针时注射针挑起结膜，缓慢推注药液，可见结膜下药液小泡形成。 5.注射完毕，遵医嘱眼部用药，盖眼垫包眼。 6.交代注意事项，记录注射过程。 7.观察注射后患者的反应。 8.用物分类处理。 结膜下注射 结膜下注射 注意事项 1.注射前，应向患者做解释工作，指导患者配合注射，嘱患者不能转动头部及眼球，以免伤及眼球，特别谨防针头穿通眼球壁。 2.多次注射时，可变换注射部位，以免形成疤痕。 3.对于不合作或眼球震颤者，应用开睑器开睑，用镊子固定眼球后再注射。 4.注射时，针头不能朝向角膜或距离角膜缘太近，以免发生危险。 5.结膜下注射，可能会伤及结膜血管，引起结膜下出血，要向患者解释，以免患者紧张。 结膜下注射 结 束 谢谢！ 课后小测 1.结膜下注射评估患者的眼部情况 包（ ） （ ）( ) 2.结膜下注射时注射针头与睑缘平行，距角膜（ ）mm,与眼球表面呈( )进针. 3.选择注射部位，一般常选择( )球 结膜 4.结膜下注射的目的? * * * * * * *