医学异位妊娠课件参考.pptVIP

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医学异位妊娠课件参考

异 位 妊 娠;; 正常妊娠时受精卵着床于子宫体腔内膜,当受精卵着床于子宫体腔以外时,称异位妊娠,也习称宫外孕。 异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,若不及时抢救及治疗,可危及生命。异位妊娠的发病率呈逐年上升的趋势,其中以输卵管妊娠最为常见,约占95%左右。 ;发生率;;异位妊娠部位;输卵管妊娠最为常见;病因:;病理结局;1.输卵管妊娠流产;;2、输卵管妊娠破裂;;3.继发性腹腔妊娠;4.陈旧性宫外孕;子宫的变化;临床表现;腹痛;临床表现;;辅助检查;;后穹隆穿刺;诊断要点;治疗原则;手术治疗适应症;手术方式;手术途径;非手术治疗—中医治疗;非手术治疗-期待疗法;非手术治疗—化学药物治疗;机理:MTX抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,从而使胚胎组织坏死、脱落、吸收。 用药后随访:1.单次或分次用药后2周内,每隔3日查HCG及B超2.β—HCG下降,并连续3次尿HCG阴性,腹痛减轻或消失,包块缩小为有效3.用药后第4-7天HCG下降小于15%,B超无变化,可再次用药(方案同前)4.如治疗期间症状加重,应立即进行手术治疗。;药物治疗失败;药物治疗;治疗方法的选择原则; 预防及调摄 ;讨论问题;

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