第十三章口腔保健中的沾染与操纵_[宝典].pptVIP

第十三章口腔保健实践中的感染与控制 教学要求 掌握： 口腔医源性感染源及传播：HIV, HBV 口腔临床感染传播的方式与途经 感染控制的目标,策略及方法 个人防护屏障 无菌术 常用消毒剂: 器械灭菌:高压蒸汽灭菌,手机消毒 教学要求 熟悉： 器械灭菌(预清洁,化学、干热灭菌,常用器械消毒) 牙科设备消毒, 临床废物处理 了解： 口腔医疗保健中的感染: 结核,梅毒 ??? 口腔医源性感染及传播 医院感染问题是当前医学发展中的一项重大问题，具有跨多学科的特点，作为一门独立新学科的条件已经成熟 口腔医学实践中由于某些疾病传染性强，危险性大，加之口腔疾病的普遍性和临床工作的特殊性，给疾病传播提供了有利条件 越来越的多的人感染爱滋病和乙肝，感染控制越来越重要 一、口腔医疗保健中的感染 由接触传播的微生物和疾病 　微生物　　　　　　　 　　　　　 疾病 　 乙肝病毒 病毒性肝炎 　丙肝病毒 病毒性肝炎 　丁肝病毒 病毒性肝炎 　单纯疱疹Ⅰ型 疱疹 　单纯疱疹Ⅱ型 疱疹 HIV 艾滋病 　淋病双球菌(Neisseria gonorrhoeae) 淋病 　梅毒螺旋体(Treponema pallidum) 梅毒 　绿脓杆菌(Pseudomonas aeruginosa) 化脓感染 　金色葡萄球菌(Staphylococcus aureus) 化脓感染 　破伤风杆菌(Clostridium tetani) 破伤风 由空气传染的微生物及疾病 ? 微生物　　　　 　　疾病 水痘病毒（Varicella virus） 水痘 麻疹病毒（Measles virus） 麻疹 风疹病毒（Rubeola virus） 风疹 流行性腮腺炎病毒（mumps virus） 流行性腮腺炎 流感病毒（Influenza virus） 流感 腺病毒（Adenovirus） 非特异性呼吸道感染道感染 结核杆菌（Mycobacterium tuberculosis） 结核 化脓性链球菌（Streptococcus pyogenes） 化脓型感染 白色念珠菌（Candida albicans） 念珠菌病 1. HIV感染与AIDS 我国AIDS病与HIV病毒携带者近年来显著地增加，今后将会有较多的HIV病毒携带者会到牙科诊所就诊，而大多数HIV携带者将不能及时区别。应该认识到问题的严重性。 疾病的进展全球HIV/AIDS流行情况（截至2007年） 据联合国艾滋病规划署和WHO最新报告 HIV/AIDS 3320万人， 每天感染6800人。 我国1985年6月首次发现爱滋病患者，1994年以后，报告例数逐年大幅度增加。2001年底已报告HIV感染者30736例，AIDS病人1594例，而实际数字估计超过二十倍以上。估计HIV感染者85万，AIDS病人20万（科技日报） 预计中国是未来HIV感染及AIDS病迅速上升的国家之一 中国艾滋病疫情截至2007年10月底 全国累计报告HIV/AIDS 223501例， 其中艾滋病人62838例， 累计死亡报告22205例。 2007年新报告HIV/AIDS 39866例， 其中艾滋病人8539例，