医学心理学第二章医学理学的基本理论.pptVIP

医学心理学的基本理论 第二章 医学心理学的基本理论 学习目的 思考和分析医学心理学的基本理论框架和学科的成熟性问题 掌握大脑的工作原理和需要层次理论 了解其他几个理论的优点和不足 内容概要 一、关于大脑工作原理的一些理论观点 二、需要层次论 三、精神分析理论 四、行为学习理论 五、心理生物学研究 第一节 关于大脑工作原理的一些理论观点 赵南元先生把大脑的功能分为四大层七小层 用人类大脑的智慧去探寻大脑本身的奥秘，可能吗？ 任何心理现象都是大脑功能的体现。（正常心理、异常心理、超常心理） 大脑是个巨大的存储器，能存储信息和有选择地提取信息 记忆：选择、编码、存储、提取。 大脑具有很强的容错能力和联想能力、能够进行思维。 自适应 斯特拉顿（stratton，1896）给自己戴上一副自行设计的眼镜，这副眼镜能使物体在网膜上的投影产生反转和变位。戴镜后的前三天，由于网像颠倒，空间定位有很大困难，伸手取物的方向与物体实际方向相反。第四天，能在两手间进行正确的知觉选择；第七天，开始能欣赏散步途中的景色。用类似的方法（Roger Sperry，1956），在动物中做实验，用外科手术将动物的眼睛弄成上下颠倒的。结果发现，鱼和青蛙都不能适应这种变化，它们够物的方向经常出错。 自我修复 小孩在5岁前，如果左脑发生病变，用手术摘除，仅存的右半球也能发育成正常的语言功能。 大脑功能受先天遗传因素制约，但后天学习起着重要作用 先天遗传决定了一个人能力有多大，为能力划定了一个范围。后天的学习决定了能多大程度地将这些潜能发挥出来。 狼孩的故事 人的心理是先天遗传和后天环境相互作用的结果。后天社会环境因素对大脑功能的发展、人的心理的发展，作用是巨大的。 第二节 需要层次理论 人本主义心理学的基本观点： 人的本质是好的、积极的、善良的； 每个人都有自我实现的需要，当环境适当时，都会努力争取实现自己的目标； 反对行为主义只相信可以观察到的刺激与反应。认为，正是人们的思想、欲望和情感，这些内部过程和内部经验，才使人们成为不同的个体 代表人物： 马斯洛（创始人，需要和动机）； 罗杰斯（人本主义心理学集大成者，心理咨询上：“来访 者中心”理论，学习理论上：以学生为中心） 需要层次理论的评价 优点：以健康人为研究对象，能够认识发挥人的内在潜能，主张个人“自由选择”的积极作用。 不足：首先，马斯洛把生理需要、安全需要、归 属与爱的需要、尊重的需要都称为基本需要，并认为这些需要是与生俱来的，需要的发展是一种自然成熟的过程，这严重低估了环境和教育对需要发展的影响；其次，马斯洛强调个体优先满足低级需要，忽视了高级需要对低级需要的调节作用。连他自己也承认，他“并不完全了解殉道、英雄、爱国者、无私的人”。 第三节 精神分析理论 产生的背景 （1）社会背景：19世纪末20世纪初，当时资本主义开始进入帝国主义阶段，阶级矛盾日益尖锐。大资产阶级过着奢侈放纵的生活，劳动大众却日益贫困，中小阶级也面临破产的困境。这种不合理的社会制度导致各种病态的社会现象的出现，各种神经病和精神病的发病率增加。 （2）治疗精神病的临床经验：弗洛伊德（Sigmund Freud,1856-1939）发现通过催眠或自由联想等技术，患者有时可以将早已遗忘的、过去遭受的心理创伤情景，重新体验，叙述出来，患者治疗后感到精神轻松愉快，病症得到缓解。因此，弗氏认为，这种早期事件其实并未被遗忘，而是被深深压抑在了意识之下，通过转换作用（conversion）等方式造成了病态心理症状。 1900年发表《梦的解析》，1916－1917年发表了《精神分析引论》，从而创立了精神分析学理论，又叫心理动力理论、深度心理学理论。 主要理论 人格结构说 梦论 本能论 人格的发展阶段论 焦虑论及自我防御机制 人格结构说 1、早期：心理地形说。人的心理由潜意识、前意识与意识构成。 潜意识(unconscious)指被压抑的欲望、本能冲动以及其替代物。 前意识(preconscious)指潜意识中可召回的部分，人们能够回忆起来的经验。是潜意识与意识的中介。 意识(consciousness)指心理的表面部分，是同外界接触直接感知到的一纵即逝的心理现象。 人格结构说 2、晚期：三部人格结构说。人格由本我、超我、自我三部分组成。 ① 本我(id)指最原始的与生俱来的潜意识结构部分。蕴涵着人性中最接近兽性的本能冲动，遵循快乐原则。 ② 自我(ego)指意识的结构部分，是来自本我经外部世界影响而形成的知觉系统。代 表理智与机智，遵守现实原则。 ③ 超我(super-ego)是人格中最道德的部分，代表良心和自我理想，指导自我，压抑 本我。 第四节 行为