电子耳蜗植入术后护理查房概要.pptVIP

电子耳蜗植入术后护理查房 五官科 范程程 病例介绍 20床，冯鑫程，男，0岁8月23天。主因患儿出生后对声音反应差，患儿2个月、5个月时行听力筛查未通过，目前患儿仅能发出“啊”等声音。 于2013-10-07就诊于我院。患儿一般状况良好。 于2013-10-14在全麻下行双侧人工耳蜗植入术+电子耳蜗编程术，现为术后第 9天。 术前病历特点 1、儿童男性，0岁8月23天 2、查体：心、肺听诊无明显异常，腹软无抵抗。双侧耳廓无畸形、无肿胀，双外耳道清洁、通畅，双侧鼓膜完整、标志清，双侧乳突区无压痛。音叉检查：不配合。 3、辅助检查：听力筛查、CT、磁共振 听力筛查 骨导和气导 90dB 不能听到和听 懂叫喊声 CT检查 双侧耳蜗发育不全，前庭增大，前庭导水管扩大，半规管发育正常 术后病史特点 1、患儿为新生儿，饮食为母乳喂养。术后进食困难 2、患儿对疼痛刺激敏感，输液不能积极配合，留置针穿刺困难 3、患儿术后两天内有发热现象。 4、患儿配合能力差，需家属协同术后康复护理及治疗 术前护理诊断及措施 护理诊断 1、有跌倒、摔伤、坠床的危险，与患儿年纪有关 2、营养失调 3、焦虑恐惧，与处于陌生环境有关 术前护理诊断及措施 护理措施 1、告知家属看护患儿，晚间入睡按好床档 2、告知母乳按时适量喂养，必要时添加辅食 3、多与患儿交流沟通，进行肢体接触，与患儿增进感情，增加患儿与护士之间的信任感 术后护理诊断及措施 护理诊断 1、有误吸的危险 2、体温过高 3、有感染的危险 4、体液不足的危险 5、疼痛 6、潜在并发症，有面瘫和脑脊液漏的危险 术后护理诊断及措施 护理措施 1、按全麻术后护理常规 2、观察患儿意识，瞳孔的变化 3、伤口敷料的包扎情况 4、观察有无脑脊液漏 5、密切监测体温 6、遵医嘱给予适量的抗生素，控制探视人员， 定时开窗通风 7、保护静脉留置针 8、给予心理安慰 谢谢大家！ 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * *