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现场外伤急救技术好文档
(二)包扎方法 (2)三角巾面具式包扎:适用于颜面部外伤,方法如图6-31所示。把三角巾一折为二,顶角打结放在头正中,两手拉住底角罩住面部,然后双手持两底角拉向枕后交叉,最后在额前打结固定。可以在眼、鼻处提起三角巾,用剪刀剪洞开窗。 (二)包扎方法 (3)双眼三角巾包扎:适用于双眼外伤,方法如图6-32所示。将三角巾折叠成三指宽带状,中段放在头后枕骨上,两旁分别从耳上拉向眼前,在双眼之间交叉,再持两端分别从耳下拉向头后枕下部打结固定 (二)包扎方法 (4)头部三角巾十字包扎:适用于下颌、耳部、前额、颞部小范围伤口,方法如图6-33所示。将三角巾折叠成三指宽带状放于下颌敷料处,两手持带巾两底角分别经耳部向上提,长的一端绕头顶与短的一端在颞部交叉成十字,然后两端水平环绕头部经额、颞、耳上、枕部,与另一端打结固定。 2、颈部包扎 适用于颈部外伤。 (1)三角巾包扎:方法如图6-34所示。嘱伤员健侧手臂上举抱住头部,将三角巾折叠成带状,中段压紧覆盖的纱布,两端在健侧手臂根部打结固定。 (2)绷带包扎:方法基本与三角巾包扎相同,只是改用绷带,环绕数周再打结 3、胸、背、肩、腋下部包扎 (1)胸部三角巾包扎:适用于一侧胸部外伤,方法如图6-35所示。将三角巾的顶角放于伤侧的肩上,使三角巾的底边正中位于伤部下侧,将底边两端绕下胸部至背后打结,然后将巾顶角的系带穿过三角底边与其固定打结。 3、胸、背、肩、腋下部包扎 (2)背部三角巾包扎:适用于一侧背部外伤。方法与胸部包扎相似,只是前后相反。 (3)侧胸部三角巾包扎:适用于单侧侧胸外伤,方法如图6-36所示。将燕尾式三角巾的夹角正对伤侧腋窝,双手持燕尾式底边的两端,紧压在伤口的敷料上,利用顶角系带环绕下胸部与另一端打结,再将两个燕尾角斜向上拉到对侧肩部打结 3、胸、背、肩、腋下部包扎 (4)肩部三角巾包扎:适用于一侧肩部外伤,方法如图⒍37所示。将燕尾三角巾的夹角对着伤侧颈部,巾体紧压伤口的敷料上,燕尾底部包绕上臂根部打结,然后两个燕尾角分别经胸、背拉到对侧腋下打结固定。 3、胸、背、肩、腋下部包扎 (5)腋下三角巾包扎:适用于一侧腋下外伤,方法如图6-38所示。将带状三角巾中段紧压腋下伤口敷料上,再将巾的两端向上提起,于同侧肩部交叉,最后分别经胸、背斜向对侧腋下打结固定。 4、腹部包扎 腹部三角巾包扎适用于腹部外伤,方法如图6-39所示。双手持三角巾两底角,将三角巾底边拉直放于胸腹部交界处,顶角置于会阴部,然后两底角绕至伤员腰部打结,最后顶角系带穿过会阴与底边打结固定。 5臀部三角巾包扎: 适用于臀部外伤,方法与侧胸外伤包扎相似。只是燕尾式三角巾的夹角对着伤侧腰部,紧压伤口敷料上,利用顶角系带环绕伤侧大腿根部与另一端打结,再将两个燕尾角斜向上拉到对侧腰部打结。 6、四肢包扎 (1)上肢、下肢绷带螺旋形包扎:适用于上、下肢除关节部位以外的外伤,方法如图6-40所示。先在伤口敷料上用绷带环绕两圈,然后从肢体远端绕向近端,每缠一圈盖住前圈的1/3~1/2成螺旋状,最后剪掉多余的绷带,然后胶布固定。 6、四肢包扎 (2)8字肘、膝关节绷带包扎:适用于肘、膝关节及附近部位的外伤,方法如图 6-41所示。先用绷带的一端在伤口的敷料上环绕两圈,然后斜向经过关节,绕肢体半圈再斜向经过关节,绕向原开始点相对应处,现绕半圈回到原处。这些反复缠绕,每缠绕一圈覆盖前圈的1/3~1/2,直到完全覆盖伤口。 6、四肢包扎 (3)手部三角巾包扎:适用于手外伤,方法如图 6-42所示。将带状三巾的中段紧贴手掌,将三角巾在手背交叉,三角巾的两端绕至手腕交叉,最后在手腕绕一周打结固定。 6、四肢包扎 (4)脚部三角巾包扎:方法与手抱扎相似。(5)手部绷带包扎:方法与肘关节包扎相似,只是环绕腕关节8字包扎。(6)脚部绷带包扎:方法与膝关节相似,只是环绕踝关节8字包扎。 三、固定术: 固定术是针对骨折的急救措施,可以防止骨折部位移动,具有减轻伤员痛苦的功效,同时能有效地防止因骨折断端的移动而损伤血管、神经等组织造成的严重并发症。 三、固定术: 实施骨折固定先要注意伤员的全身状况,如心脏停搏要先复苏处理;如有休克要先抗休克或同时处理休克;如有大出血要先止血包扎,然后固定。 三、固定术: 急救固定的目的不是让骨折复位,而是防止骨折断端的移动,所以刺出伤口的骨折端不应该送回。固定时动作要轻巧,固定要牢靠,松紧要适度,皮肤与夹板之间要垫适量的软物,尤其是夹板两端骨突出处和空隙部位更要注意,以防局部受压引起缺血坏死 (一) 固定材料 1、木制夹板 有各种长短规格,以适合不同部位的需要,外包软性敷料。是以往最常用的固定器材。 2、钢丝夹板 一般有7cm×100cm、10cm×100cm 、 15cm×
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