食管疾病(临床系教案).pptVIP

Achalasia of Cardia a.神经肌肉异常→食管失去正常的推动力和食管下段 括约肌不能如期舒张 b.chief complaint: dysphagia ,regurgitation or chest pain c.吞钡检查：食管扩张，体部蠕动减弱或消失、食管未端狭窄呈鸟嘴状，狭窄部粘膜光滑 d.中、重度食管扩张治疗不佳病人就行手术治疗Heller’s手术：贲门粘膜外肌层切开术。可经胸或经腹两种途径 图1 钡餐 图2 Heller’s 手术 Achalasia of Cardia Achalasia of Cardia Esophagomyotomy Benign tumors of the esophagus leiomyoma：壁间型，最常见，禁活检，手术 治疗 papilloma（乳头状瘤）： 腔内型，恶变倾向， 应 手术治疗 angioma： 粘膜下型，出血倾向，较大时手 术治疗 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 检查手段：食管镜检及食管吞钡检查 Leiomyoma of Esophagus and its Enucleation Perforation of th