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石膏牙、离体牙Ⅰ类洞形制备.
其他Ⅰ类洞形 上颌后牙面窝沟单面洞 两个龋洞范围小,分别备洞,尽量保留斜嵴或横嵴。 * * 其他Ⅰ类洞形 磨牙颊(腭)面单面洞 不承受咀嚼压力,位于自洁区 范围小,制成单面洞 洞口略小于洞底不作预防性扩展 * * 其他Ⅰ类洞形 磨牙双面洞 面窝沟龋与颊(腭)面沟裂龋相连 颊(腭)面龋损较大, 面边缘嵴脆弱 颊(腭)面制成梯形,面制成鸠尾形 * * 其他Ⅰ类洞形 上前牙腭面洞 圆三角形 洞深1~1.5mm 洞底平行舌面 侧壁垂直洞底 * * 作业 1.Ⅰ类洞形的制备要点是什么? 2. 如何才能准确而有效地、产热少地磨除牙体组织? 3.Ⅰ类洞形是包括哪些部分的洞形? 4.本次实验课所制备的Ⅰ类洞的抗力形和固位形有哪些? * * 牙体牙髓病学实验 石膏牙、离体牙Ⅰ类洞形制备 牙体牙髓病学实验 窝洞的定义: 窝洞是指用牙体外科手术的方法将龋坏组织去净,并按要求制备成一定形状的洞形。窝洞用以容纳和支持修复材料,达到恢复牙齿外形和咀嚼功能的目的。 窝洞制备 窝洞的分类: G.V.Black分类: 1908年Black根据龋洞发生的部位将龋洞分为5类,因龋损部位是决定洞形设计的主要因素,故以此龋洞分类为基础,将预备出的相应窝洞亦分为5类,为目前国际上普遍采用的窝洞分类法。 按窝洞涉及的牙面数分类:根据窝洞涉及的牙面数将窝洞分为:单面洞、双面洞、复杂洞。 Ⅰ类洞:为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。包括磨牙和前磨牙的面洞、上前牙腭面洞、下磨牙颊面 2/3的颊面洞和颊面洞、上磨牙腭面 2/3的腭面洞和腭面洞。 Ⅱ类洞:为发生于后牙邻面的龋损所备的窝洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻面洞、邻颊面洞、邻舌面洞和邻邻洞。 Ⅲ类洞:为前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞.包括切牙和尖牙的邻面洞、邻舌面洞和邻唇面洞。 Ⅳ类洞:为前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞。包括切牙和尖牙的邻切洞。 Ⅴ类洞:所有牙的颊(唇)舌面颈1/3处的龋损所备成的窝洞。包括前牙和后牙颊舌面的颈1/3处洞。 Ⅵ类洞:发生在前牙切嵴和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞。此类洞多见于有发育缺陷的牙。 Ⅶ类洞:所有牙的牙颈部处的龋损所备成的窝洞。 右上颌第一磨牙面洞 6 O 左下第二前磨牙近中邻面洞 5MO 左下第二前磨牙近远中邻面洞 5 MOD 切缘incisal I 唇面labial La 颊面buccal B 舌面lingual L 腭面palatal P 面 occlusal O 近中面 mesial M 远中面 distal D 唇颊面 facial F 窝洞的命名:窝洞的名称以其所在的牙面命名。 面洞、颊面洞、近中邻面洞………. (请熟记各牙面英文字母表达方式!!!)。 窝洞的结构 洞壁: 侧壁:与牙面垂直的洞壁。以所在牙面命名(颊壁、龈壁) 髓壁:与洞侧壁垂直,位于洞底覆盖牙髓。 洞角:洞壁相交形成洞角。洞角以构成它的各壁联合命名 线角:两壁相交构成(颊髓线角、轴髓线角) 点角:三壁相交构成(舌轴龈点角) 洞缘:窝洞侧壁与牙面相交构成洞的边缘。是由洞侧壁与牙面相交形成的线角,即洞缘角或洞面角。 窝洞的结构 颊壁 轴壁 轴髓线角 龈壁 髓壁 洞缘 舌轴龈点角 石膏牙、离体牙Ⅰ类洞形预备 [目的和要求] 1. 掌握G.V.BlackⅠ类洞形的特点及制备原则; 2. 掌握盒状洞形的构成及其制备方法; 3. 掌握I类洞的固位形和抗力形的设计。 [实验内容] 在石膏制下颌第一磨牙、离体上颌前磨牙面雕刻制备标准Ⅰ类洞形。 牙体牙髓病学实验 实验器材 Ⅰ类洞模型 石膏模型 窝洞制备的离体牙标本 口腔综合实习台 石膏制下颌第一磨牙 离体前磨牙 铅笔,雕刻刀,小尺,各型钻针,探针。 * * 面Ⅰ类洞洞形的特点 底平壁直,外形圆缓,有一定深度的盒装洞型。窝洞外形应包括咬合面上的全部窝沟裂隙,避开牙尖和嵴。深度达釉牙本质界下0.2-0.5mm。点线角清楚而圆钝,牙尖下方的洞底侧壁牙本质上做倒凹固位形固位。 * * 复习下颌第一磨牙的外形特征 石膏牙面雕刻Ⅰ类洞 在石膏牙上设计窝洞外形,用红蓝铅笔标出。窝洞应包括咬合面上的全部窝沟裂隙(预防性扩展的原则),避开牙尖和嵴。外形线要圆缓。画好后请老师看一下! 在外形线内0.5-1.0毫米处,用雕刻刀平行于牙长轴形成洞侧壁,要求有支点,准确按外形成形。 制备与侧壁垂直的洞底,深约5.
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