腹股沟疝业务学习课件_1
腹 股 沟 疝 胡 媛 一、定义 定义:体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,俗称“疝气”。 腹股沟疝是最常见的腹外疝,占全部腹外疝的 90%。腹股沟疝分为腹股沟直疝和腹股沟斜疝。 二、病因 ( 一)腹壁强度降低 先天性因素: 某些组织穿过腹壁的部位,如 精索或子宫圆韧带——腹股沟管 股动静脉——股管 脐血管——脐环 腹壁白线缺损 后天性因素:手术切口、外伤、感染 (二)腹内压力增高 慢性咳嗽 慢性便秘 晚期妊娠 排尿困难等 三、疝的组成 (一)疝环 相当于腹壁薄弱或缺损处 (二)疝囊 分为颈、体、底三部分 (三)疝内容 从腹腔疝出而进入疝囊的脏器,以小肠最为多见,大网膜次之 (四)疝外被盖 疝囊以外的腹壁各层组织 四、临床类型 (一)易复性疝 疝内容很容易回入腹腔的疝 站立、行走、奔跑、劳动、咳嗽、排便时腹内压增高——疝出 平卧或用手轻推——回纳 (二)难复性疝 疝内容物不能或不能完全回入腹腔内,但并不引起严重症状的疝。 原因: 1、疝内容物反复突出:到疝囊颈受摩擦损伤,产生粘连,导致疝内
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