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正常人体结构5呼吸系统
第五章 呼吸系统 (respiratory system) 第一节 呼吸道(respiratory tract) 二、喉(larynx) (二)喉壁构造 三、气管与主支气管 第二节 肺(lung) 第三节 胸膜和胸膜腔 胸腔的概念 第四节 纵隔 一、肺的位置 胸腔内 纵隔两侧 右宽短 二、形态 左窄长 肺小叶轮廓 轻 软 半圆锥形 淡红→灰→黑 海绵状 光滑 二、形态 肺尖 一尖 一底 三缘 三面 肺尖超出胸廓上口突到颈根部 上方2-3cm 最高点在锁骨内侧1/3 肺底 肋面 前缘 左肺小舌 二、形态 肺尖 心切迹 下缘 一尖 一底 三缘 三面 后缘 肋面 膈面 前缘 下缘 内侧面 膈面 肺尖 肺底 左肺小舌 前缘 前缘 后缘 内侧面 心切迹 肺门 支气管肺A肺V N 淋巴管出入 将肺连于纵隔 出入肺门的结构被结缔组织包裹 共同组成肺根 上叶 斜裂 中叶 下叶 上叶 下叶 斜裂 水平裂 肺裂和分叶 支气管树 三、肺内支气管 肺叶支气管 肺段支气管 的一块肺组织 一个肺段支气 称支气管肺段 管及其所连属 肺段支气管 四、肺(Lung)微细结构 实质:支气管树 + 肺泡 间质:结缔组织、血管、神经、 淋巴管等。 肺(Lung)实质微细结构 组成:支气管树 + 肺泡 按功能分 导气部 肺内支气管 细支气管 终末细支气管 呼吸部 呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡囊 肺泡 肺内支气管 (小支气管) 管壁完整 上皮:假复层纤毛柱状上皮 杯状细胞:多 少 混合腺:多 少 平滑肌:少 多 软骨片:多 少 肺内小支气管 细支气管(bronchiole) 管壁完整 假复层纤毛柱状 上皮,较薄 杯状细胞:少 混合腺:少 平滑肌:相对增多 软骨少到无 终末性细支气管(terminal bronchiole) 完整 单层纤毛柱状上皮 无 无 完整一层 软骨无 * Clara细胞 B 细支气管 T 终末细支气管 终末细支气管 呼吸性细支气管(respiratory bronchiole) 管壁:不完整 单柱 单立 平滑肌:少 肺泡管(alveolar sac) 管壁:间断结节状膨大 单层立方上皮 平滑肌极少 肺泡囊(alveolar sac) 管壁:数个肺泡开口 单层扁平上皮 平滑肌无 肺泡: (pulmonary alveolus) 呼吸性细支气管 从终末细支气管到肺泡 肺 泡 II型肺泡细胞超微结构模式图 I型、II型肺泡细胞 肺泡隔:肺泡间结缔组织 大量弹性纤维和网状纤维: 维持肺泡形状,有利肺泡回缩 丰富的毛细血管:利于气体交换 尘细胞:吞噬,防御 (alveolar septum) (dust cell) 肺泡孔(alveolar pore):平衡气压 肺泡隔与肺泡孔模式图 肺泡隔中弹性纤维 尘细胞 气-血屏障(呼吸膜) 肺泡表面活性物质及其液体层 I型肺泡上皮 上皮基膜 内皮基膜 内皮细胞 气 血 (respiratory membrane) 胸腔的概念 一、胸膜 二、胸膜腔 三、肺和胸膜体表投影 复习题 环甲关节 环杓关节 环甲肌 3.喉肌 甲杓肌 声带紧张 声带松弛 侧壁有两对粘膜皱襞 声襞 4.喉粘膜皱襞 前庭襞 声襞覆盖 声韧带和 声带肌 共同组成 声带 声门裂 前庭裂 (三)喉腔 膜间部 软骨间部 声门裂 声带 杓状软骨 会厌 喉口 杓间切迹 声门裂 杓会厌襞 前庭襞 声襞 会厌 喉口 前庭襞 声襞 声门裂 杓间切迹 杓会厌襞 会厌 前庭襞 声襞 声门裂 喉中间腔 声门裂 前庭裂 喉口 声门下腔 喉室 喉前庭 声门下腔 喉前庭 (二)主支气管 (一)气管(trachea) 1.位置 2.形态 3.气管颈部 1.气管位置 沿食管前方下行 上端平第6颈椎 下缘接环状软骨 颈部 胸部 分部 下端平胸骨角 形成气管杈 和第4胸椎下缘 2.气管的形态 16-20个气管软骨 气管软骨半环形 称膜壁 长筒形管道 后壁平坦无软骨 横断面“D”字形 气管隆嵴 3.气管颈部 位置 毗邻 气管切开层次 位于颈前正中的下部 上端平 接环状软骨 第6颈椎下缘 续为气管胸部 下端平 胸骨颈V切迹 甲状腺峡 4气管软骨前方有 第2 两侧邻甲状腺侧叶 再外侧邻颈总动脉 两侧邻甲状腺侧叶 迷走神经 颈内静脉 后方邻食管 气管食管间沟内有 气管 喉返神经 喉返神经 右主支气管 粗 短 近垂直 左主支气管 细 长 近水平 (二)主支气管 Principal bronchi 2~3cm 4~5cm 35~36o 22~25o (三)、气管和支气管的组织结构 粘膜 上皮:假复层纤毛柱状上皮 固有层
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