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脑电活动及睡眠和觉醒8年制临床医学生理学(2版)Chapt-34
更多有关资料请进入: /yadilee 呵呵,请关注我哦! 更多请联系 yadilee@163.com 豆丁网是一个专业的社会化阅读分享平台及文档内容营销平台。自2007年创立以来,经过四年的运营,豆丁网已经成功跻身互联网全球500强,成为文档分享领域的知名平台之一。目前,豆丁网拥有世界最大的中文文档库,现有文档超过1亿份,覆盖商业、办公、教育、财经、实用信息等各领域。 在豆丁可以发现和自由分享教育资料、论文课件、学术报告、财经分析、原创文学等各种行业及类型的文档。 临床医学,基础医学,考试,考研,西医综合, * 第34章 脑电活动及睡眠和觉醒Electrical activity of the brain, sleep and wakefulness 一、脑电活动 (一)自发的脑电活动 自发脑电活动 (spontaneous electric activity of the brain ) 脑电图 (electroencephalogram, EEG) 皮层电图(electrocorticogram, ECoG) 1.脑电图的波形 Hz mV 常见部位 出现条件 a 8~13 20~100 枕叶 成人安静、闭眼、清醒时 b 14~30 5~20 额、顶叶 成人活动时 q 4~7 100~150 颞、顶叶 少年正常时, 成人困倦时 d 0.5~3 20~200 颞、枕叶 婴幼儿正常时,成人熟睡时 2.脑电波的形成机制 机制:大脑皮层内一群神经元的同步放电所引起 特点:在无明显刺激情况下,大脑皮层自发产生的节律性电位 变化 (二)皮层诱发电位(evoked cortical potential) 概念:在皮层某一特定部位引出与特异传入通路受刺激有关 组成:主反应(与刺激有锁时关系)、次反应和后发放 描记:计算机叠加和平均 意义:临床疾病诊断 常用诱发电位: 躯体感觉诱发电位(somatosensory evoked potential, SEP) 听觉诱发电位(auditory evoked potential, AEP) 视觉诱发电位(visual evoked potential, VEP) 主反应 (evoked cortical potential) 特点:先正后负的电位变化 次反应(diffuse secondary response) 特点:尾随主反应之后的扩散性 续发反应 后发放 ( after discharge) 在主反应和次反应之后的一系列 正相周期性电位波动 二、觉醒和睡眠 (一)睡眠觉醒的昼夜节律性 睡眠-觉醒节律是独立于自然界的昼夜交替而存在的一种内 在的自主昼夜节律 正常情况下的睡眠-觉醒节律与外界自然环境的光-暗交替节 律基本一致即以近似于24小时自然环境的昼夜交替周期而 互相转化 下丘脑的视交叉上核( suprachiasmatic nucleus, SCN) 生物体内源性昼夜节律的起搏点 (二)睡眠的时相 睡眠过程表现慢波睡眠和异相睡眠两种周期性交替的时相 1.慢波睡眠 (slow wave sleep, SWS) 表现:感觉、运动、自主神经活动减退 特征:以同步化脑电波为特征,可分为四个期 意义:GH分泌增多, 促进生长和体力恢复 2.异相睡眠 (paradoxical sleep, PS) 表现:活动进一步减退, 伴阵发性表现 特征:以去同步化脑电为特征,表现为与觉醒相似的不规则 的β波 意义:GH分泌减少, 脑内蛋白合成加快, 促进精力恢复 (三)与睡眠和觉醒产生相关的脑区 1. 慢波睡眠诱导区: 上行抑制系统(ascending inhibitory system): 位于脑干尾端的 延髓网状结构,也称脑干睡眠诱导区 间脑睡眠诱导区:下丘脑后部、丘脑髓板内核群邻旁区和丘 脑前核 前脑基底部睡眠区:视前区和Broca斜带区 2.异相睡眠的产生: 与桥脑网状结构的活动密切相关 脑桥-外侧膝状体-枕叶锋电位 (ponto-genieulo-occipital Spike,PGO锋电位)是异相睡眠的启动因素 3.觉醒状态的维持 与脑干网状结构上行激活系统(ascending reticular activating system)的活动有关 觉醒系统:蓝斑上部NA系统、脑干网状结构ACh系统 黑质DA系统等 行为觉醒:对新异刺激有探究行为,与黑质DA系统有关 脑电觉醒:脑电呈现去同步化快波,与蓝斑上部NA系统、脑 干状结构ACh系统活动有关 (四)与睡眠
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