脊髓损伤的作业治疗课件.pptVIP

脊髓损伤的作业治疗 ;一、定义 脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）是由于外伤、疾病和先天因素导致神经损伤平面以下的感觉和运动功能部分或全部障碍，使患者丧失部分或全部劳动能力、生活自理能力和工作能力的神经损伤，是康复治疗的对象之一。;二、流行病学;三、解剖和生理---脊柱;31个脊髓节段中： 颈段——8节（C1~8） 胸段——12节（T1~12） 腰段——5节（L1~5） 骶段——5节（S1~5） 尾段——1节（Co1）;四、脊髓损伤常见原因;五、脊髓损伤分类;六、功能障碍的特点;§2 作业评定;SCI康复评定-损伤平面;关键肌--运动平面;关键肌--运动平面;关键点--感觉平面;感觉关键点;注意;SCI康复评定—完全/不完全损伤;SCI康复评定—功能预测; 损伤 不能 轮椅依赖程度 轮椅独立程度 独立 平面 步行 大部分 中度 轻度 基本 完全 步行 C1-3 √ C4 √ C5 √ C6 √ C7～T1 √ T2 ～T5 √ T6 ～T12 √① L1 ～L3 √② L4 ～S1 √③ ;;§3 作业治疗;一、作业治疗目的;二、治疗阶段;第一阶段;1、良肢位保持;2、关节活动度的维持;3、预防手部浮肿;4、肌力维持、强化训练;5、自助具的制作;6、心理支持;第二阶段;1、从卧床到坐位的适应性训练;2、关节活动度的维持、扩大训练和肌力强化训练;3、功能性训练;4、矫形器的选用;以颈部为例，针对不同损伤节段介绍一下具体作业治疗的内容和方法！！;C4损伤;作业疗法的重心放在以下几个方面：;C5损伤;作业疗法应注重在以下几个方面进行：;C6损伤;主要的作业治疗内容如下：;C7、C8损伤;第三阶段;家庭的回归;针对生活环境，需要做如下调整： A、洗手池的下方需要足以容纳坐在轮椅上的双下肢的空间，便于患者的身体更加接近洗手池。 B、水龙头需要进行相应的调整和更换。 C、剪指甲以及梳头等动作，一般需要使用自助具。 ;心理、社会支持;职业准备;三、其他治疗;本章小结