口腔科美容牙科学.ppt

美容牙科学 第一章 绪论 定义 美容牙科学、美学牙医学、齿科审美学、牙科美学 《新考德医学辞典》：以外表美观、自然为目的，对牙齿及其周围组织进行保存、修补和修复。 《牙医学图示辞典》：为改善外表而对龋坏、折断及有缺陷的牙齿进行修补和修复的一种牙科实践。 美容牙科学创始人Charles L.Pincus：美容牙科学是继生物学、生理学、机械学之后的第四位临床牙医学。 美国美学牙医学学会主席Ronald E.Goldstein：美容牙科学是纯牙医学艺术，牙科医生的任务之一就是在不影响功能的情况下，通过牙科处理来保存、完善和创造一个美的微笑。 美容牙科学是以口腔医学为基础，以美学为导向，维护、修复和塑造牙齿及其周围组织健美的一门科学。 国内外美容牙科学历史性事件 1928年——“好莱坞牙医学”在美国诞生 1975年——美国率先成立美学牙医学学会 1994年——国际美学牙医学联盟在意大利的佛罗伦萨市成立 1990年11月——中华医学会医学美学与美容学分会口腔医学美学学组在武汉成立 2001年10月——中国正式加入国际美学牙医学联盟 国际美容牙科学领域的细化：牙齿色彩学、牙体修复美学、固定修复美学、全口义齿美学、牙齿矫正美学等。 第三章 牙体解剖生理 S1 牙的组成、分类及功能 一 牙的组成 外部观察 牙冠(crown)： 解剖牙冠 临床牙冠 牙根(root) 牙颈(cervix)：颈缘、颈线 纵剖面观察 牙釉质(enamel)：高度钙化、半透明、白色、坚硬 牙本质(dentin) 淡黄色 牙骨质(cementu) 色泽较黄 牙 髓(pulp) 内含神经、血管和淋巴 二 牙的分类 ★根据萌出顺序分类： 乳牙(deciduous teeth) 20颗 恒牙(permanent teeth) 28~32颗 ★根据解剖功能形态特点分类 切 牙(incisor)：中切牙 侧切牙 尖 牙(canine) 前磨牙(premolar)：第一前磨牙 第二前磨牙 磨 牙(molar)： 第一磨牙 第二磨牙 第三磨牙 咀嚼 发音和言语 保持面部的协调美观 S2 牙的萌出 牙的发育过程分为发生、钙化和萌出三个阶段。 牙胚是由来自外胚叶的成釉器和来自中胚叶的乳突状结缔组织构成，形成牙滤泡，包埋于上下颌骨内。 萌出特点：在一定时间内、按一定先后顺序、左右成对地先后萌出。一般下颌牙的萌出略早于上颌同名牙。 一 乳牙的萌出 乳牙胚在胚胎2个月已发生，5~6个月钙化，新生儿颌骨内有20个乳牙胚。萌出顺序大致为：乳中切牙、乳侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。 二 恒牙的萌出 第一磨牙在胚胎4个月发生。切牙及尖牙的牙胚在胚胎5~6个月发生，前磨牙的牙胚胚胎10个月发生。 新生儿第一磨牙胚已钙化，3~4个月切牙胚已钙化，16~18个月第一前磨牙胚钙化，20~24个月第二前磨牙胚钙化。5岁前，尖牙胚及第二磨牙胚已钙化，第三磨牙胚发生。 6岁左右第一恒磨牙最先萌出；6~7到12~13岁为替牙列期， 12~13岁后为恒牙列期。 S3 牙体一般应用术语及表面标志 一、牙体一般应用术语 （一）中线:平分颅面部为左右两等分的一条假想线 （二）牙体长轴：通过牙体中心的一条假想轴 牙体一般应用术语 （三）接触区（邻接区）：牙与牙在邻面互相接触的部位 牙体一般应用术语 （四）外形高点（height of contour) 牙冠各轴面最突出的部分 （五）线角(line angle)和点角(point angle) 牙冠上两面相交成一线所成的角 牙冠上三面相交成一点所成的角 （六）牙体三等分（division into third） 明确牙体各面上一个部位所在区域 （七） 牙冠各面的命名 牙冠各面命名 二 牙冠的表面标志 （一）牙冠的隆起部分 1.牙尖 2.结节 3.嵴（边缘嵴、轴嵴、颈嵴、三角嵴、牙尖嵴、横嵴、斜嵴、舌隆突） （二）牙冠的凹陷部分 1.窝 2.沟（发育沟、副沟、裂） 3.点隙 二 牙冠的表面标志 （三）斜面 （四）生长叶 牙发育的钙化中心称为生长叶，其交界处为发育沟。多数牙是由4个生长叶发育而成，部分牙是由5个生长叶发育而成。 S4 牙体形态的生理意义 一、牙冠形态的生理意义 （一）切缘及HE面形态的生理意义 （二）牙冠轴面的生理意义 1.唇、颊、舌面的生理意义 2.邻面接触