胆疾病幻灯.ppt

胆 道 疾 病;解 剖 生 理;解剖;;生理功能;影 像 诊 断（Diagnosis of Image）;B型超声扫描;X线检查;(四)经皮肝穿刺胆道造影术（Percutaneous Transhepatic Cholangiography, PTC） 及置管引流术(Percutaneous Transhepatic Cholangiography Drainage, PTCD) 诊断：用于肝内胆管扩张时， 了解肝内外胆道情况。 注意并发症：出血、胆漏。 治疗：PTCD可解除胆道梗阻， 可置入内支架，治疗胆管狭窄。;(五)内窥镜逆行胰胆管造影（Endoscopic Retrograd Cholangiopancreatography, ERCP）;(六)术中、术后直接胆管造影术 术中：经胆囊管插管行胆总管造影 经T管行胆道造影 术后：经T管行胆道造影;纤维胆道镜检查;胆 囊 结 石;病因;病理;(二)慢性胆囊炎;(三)继发性胆总管结石;临床表现及诊断;（二）慢性胆囊炎;治 疗;胆总管探查指征：;1．手术治疗：腹腔镜胆囊切除、胆囊切除 2．非手术治疗：无症状或有手术禁忌症者 (1)低脂饮食 (2)利胆 (3)溶石：鹅脱氧胆酸、熊去氧胆酸 (4)超声碎石治疗 (5)中医治疗：排石治疗 ;原发性胆管结石;病因;病理;临床表现及诊断;（二）体征： 剑突下右上腹深压痛，可及肿大胆囊;治 疗;（二）择期手术的治疗原则;2．溶石疗法： 通过T管灌注溶石药物;胆道蛔虫症;病 因;病 理：;临床表现;诊 断;治 疗;Summary;Diseases of Biliary tract;;Treatmant;Primary Cholelithes;;Treatment