新生儿听力筛查信息系统.ppt

新生儿听力筛查信息管理系统 ——智慧的医院 一、听力筛查过去的信息化 过去大部分医院通过纸质、word、excel形式进行记录，统计基本靠手工完成。 部分医院运用VB开发平台、Acces数据库，开发了一套单机版的听力筛查数据库软件，录入数据有限。 数据录入不方便、统计查询项目少、信息部分共享。 二、国内听力筛查现状 信息化管理缺乏：很多医院是通过纸质或是EXCEL表格形式记录、转诊。 医院不重视，投入人力物力较少。 标准化不能统一。 研发技术参差不齐。 各自独立，数据不能够共享与兼容。 三、听力筛查信息化的紧迫性 由于过去信息沟通不流畅，造成患者到不同医院初筛、复筛、诊断后形成多份病历，患者重复检查与治疗，加剧看病难问题。 信息不能共享，造成医院资源的浪费，增加医院的管理负担。 汇总到省、市卫生局的数据，存在大量重复，无法正确统计新生儿及儿童的听力状况。 省、市残联无法正确统计新生儿及儿童听力筛查未通过的数据，难以制定有效助残计划。 设计研发一套区域性的听力筛查信息管理系统，紧急而迫切！ 四、信息化管理的重要意义 便于跟踪和随访筛查后不同年龄段的新生儿及儿童 便于全面掌握儿童生长发育过程中的听力保健信息 提高早期发现失访听力损失新生儿及婴幼儿的能力 掌握佩戴人工助听装置患儿的听力及言语发育情况 预估可能出现的问题，为家长提供帮助和优质服务 为政府制定重大耳聋防控策略提供科学和可靠依据 五、新生儿听力筛查现在的信息化 2010年，开发完成BS架构的《新生儿及儿童听力筛查信息管理系统》 系统框架：Spring+Hibernate； 应用服务：Tomcat 数据库：MS SqlServer 开放式设计，支持Oracle、Sybase、Informix 等多种数据库的导入导出 七、信息的收集 收集对象：全体接受听力筛查的新生儿 收集内容： 一般临床资料 听力学资料 其他相关资料 收集方法 1、一般临床资料 一般资料：即住院号、床号、母亲姓名（和/或小儿姓名）、小儿性别、出生日期、出生医院、联系地址、邮政编码、联系电话。 孕产资料：即母亲年龄、孕周、孕产次、生产方式、出生体重、Apgar 评分。 听力损伤高危因素资料：即宫内感染、先天性耳聋家族史、新生儿窒息、高胆红素血症等与听损伤相关的高危因素。 2、听力学资料 基础资料：包括测试日期、测试年龄（或日龄）、测试设备、测试方法和测试结果。 筛查资料：包括初筛资料、复筛资料 诊断资料：包括ABR、40Hz-AERP、多频稳态诱发电位(Master)、声阻抗、耳声发射、小儿行为测试等 治疗：药物治疗的经过 手术：手术年龄、方式的选择 助听器：型号、助听器基本声学参数、初次验配年龄、初次佩戴年龄、佩戴时间、助听效果等 人工耳蜗：植入耳别、人工耳蜗型号、手术日期、手术年龄、开机日期、开机年龄等 言语康复的时间 言语康复的机构 言语康复的方法 言语康复的效果 交流的手段 耳鼻喉常规检查资料 影像学（CT、MRI）资料 生化检查（IgG、IgM）资料 遗传学资料 心理智力评估资料 前庭功能评估资料 住院病人：设计专用新生儿听力筛查登记本，由信息员通过查阅病历记录、入院登记收集 门诊病人：设计专用婴幼儿听力健康调查表，由专人通过询问病史、电话调查等形式收集 基本信息收集完成后，对收集到的信息进行检查，将确认无误的数据作为基础数据 建立新生儿听力筛查数据库，将临床工作中获得的各类数据信息输入数据库 为保证录入信息的准确，定期对数据库内的信息进行抽查 九、听力筛查信息系统业务架构图 十、系统安全性设计 十一、数据中心与管理中心 十二、合作医院/妇产医院的管理（初筛） 十三、转诊患者管理 十四、高危因素 十五、诊断阶段的管理 十六、干预阶段的管理 十七、康复阶段的管理 十八、患者随访的管理 十九、短信中心 二十、统计中心 可按常用固定条件查询 可按任意条件查询，条件组合查询 统计不同月龄婴幼儿听力筛查工作的进程 合作医院可实时查询本院转诊患者的治疗情况 二十一、数据分析和利用 获得某地区听损伤的发病率 了解某地区听损伤婴幼儿分布特点 了解听损伤与高危因素的相关关系 确定某地区防聋治聋工作重点，制定合理的决策和干预措施 评价筛查工作的有效性 对筛查全程进行有效质量监控 二十二、主要数据分析 1月初筛覆盖率：月龄一个月内接受听力筛查婴幼儿的百分数。 住院期间初筛覆盖率： 住院期间经父母或监护人同意下，进行听力筛查婴幼儿的百分数。 诊断阶段： 接受诊断率、拒绝诊断率、诊断正常率、听损伤发病率（包括单耳听损伤发病率、双耳听损伤发病率）等。 检测方法的真实性评价：灵敏度、特异度；假阴性率、假阳性率。 二十三、软件界面演示 谢 谢！ htt