王玉栋医生：深度解读口腔种植技术ABC.pptVIP

广东药学院附属第一医院 医学百事通志愿者医师 王玉栋医生 口腔种植技术ABC 种植前的风险评估与告知 种植开始前——综合及医疗因素 前提条件 风险因素 高风险因素 良好伤口愈合能力 颌骨发育生长完全 进行过骨放射线治疗 严重糖尿病 出血性疾病 严重吸烟 严重系统疾病 免疫系统疾病 药瘾者 不合作患者 种植开始前——局部因素 前提条件 相对/暂时性禁忌症 局部风险因素 口腔系统无感染性疾病 种植区域有充分健康骨量 种植区骨量不足 未治愈牙周炎症 植入区留有残根 植入区局部感染 粘膜疾病（疱疹、扁平苔藓等） 口腔干燥 磨牙症 种植开始前——知情同意 治疗方案的选择 种植外科的风险 种植体长期的预后问题 费用支出 植体类型、手术方式、修复方式 负重、维护、周围炎 植体、GBR 麻醉、手术(上颌窦、鼻底、神经管) 种植术前设计 缺牙前后牙槽骨情况 种植术前设计 外科导板 种植位置 垂直骨量 外科导板 锥形束CT数据录入相关软件设计制作手术导板 种植位置 窄颈颈部： 颈部?3.5mm+2.0mm≥5.5mm 常规颈部： 颈部?4.8mm+2.0mm≈7.0mm 宽颈颈部： 颈部?6.5mm+2.0mm≥8.5mm Straumann种植体 颊舌侧大1mm 种植位置 前牙3.0—3.75mm 尖牙3.5—3.75mm 前磨牙3.75—4.0mm 磨牙4.0—5.0mm 垂直骨量 5mm----12mm 垂直骨量 种植手术 种植手术 种植手术 切龈 翻瓣 球钻平整 球钻定位 种植手术 先锋钻 测量深度 判断方向 扩孔钻逐级扩大 同步冷却 种植手术 确定植入深度及方向 攻丝 植入植体 检查植体就位情况 种植手术——植入种植体 种植手术——植入种植体 种植手术——卸下携带体 种植手术——卸下携带体 种植手术——卸下携带体 种植手术——接入愈合帽 窄颈 种植手术——接入愈合帽 宽颈 种植手术