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慢性咽喉炎54917
慢性咽喉炎
人民医院耳鼻咽喉科主任 王以平
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概念
咽和喉是相邻的两个不同器官.所以,咽炎和喉炎是两个概念.它们的症状是不一样的.二者可以单独存在,也可同时发生.我们平时所讲的慢性咽喉炎其实多数指的是慢性咽炎.
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慢性咽炎
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一 病因
急性咽炎反复发作或治疗不彻底.
邻近器官病灶刺激.
过度烟酒,粉尘和有害气体刺激,辛辣食物.
长期鼻塞,张口呼吸.
职业因素(教师、演员等).
某些全身性疾病,如贫血、消化不良、下呼吸道疾病、心血管疾病、肝肾疾病、维生素缺乏、免疫功能低下等.
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二 症状
因人有异.一般有咽部不适感,如异物感、痒、灼热、干燥或微痛等.咽分泌物增多﹑粘稠,故常有清嗓动作,吐白色粘痰;部分也可无痰,或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出;有些出现刺激性干咳,易恶心.
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三 预防和治疗
(一)预防及病因治疗
坚持户外活动,锻炼身体,增强体质。保持室内空气清新,改善生活和工作环境.
清淡饮食,多吃含维生素C的果蔬,避免辛辣刺激,戒断烟酒等不良嗜好.
积极治疗鼻炎﹑支气管炎等呼吸道慢性炎症和其它全身疾病.
注意饮水,补充水分.
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(二)局部治疗
常用复方硼砂溶液﹑呋喃西林溶液﹑2%硼酸溶液含漱;复方碘甘油﹑5%硝酸银溶液或者10%弱蛋白银涂抹咽部.
咽部雾化吸入.
对咽后壁隆起的淋巴滤泡可予药物烧灼、电凝、冷冻、激光、射频等治疗.
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(三) 口服药物治疗
含服喉片
口服金嗓利咽丸或金嗓清音丸等中成药.
金银花、麦冬适量,加胖大海2枚开水冲泡代茶饮.
生地2克,玄参15克,大青叶15克,甘草3克水煎服.
对萎缩和干燥性咽炎可口服维生素A、B2、C、E等.
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慢性喉炎
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一 病因
急性喉炎反复发作或迁延不愈.
用声过度,发声不当.
从事高温、粉尘、化工等具有刺激性致病因子的职业及烟酒过度.
鼻、鼻窦、咽部的感染 .
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肺、气管及支气管的感染.
某些全身疾病如心、肾疾病,糖尿病,风湿病等使血管舒缩功能发生紊乱,喉部长期瘀血.
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二 症状
声音斯哑 是最主要的症状
喉部分泌物增加 常觉有痰液粘附,每当说话,须咳嗽以清除粘稠痰液.
喉部不适感 如刺痛、烧灼感、异物感、干燥感等.
萎缩性喉炎可有痉挛性咳嗽 为喉部结痂所致.
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三 治疗
病因治疗是关键 积极治疗鼻窦炎、咽炎、肺部及全身疾病,清除职业性致病因子,力戒烟酒,纠正不正当发音.在我们教师更应该注意发声方法,掌握发声技巧,避免过度用嗓.急性发作期要禁声.
新鲜和潮湿的空气 晨起日出后到森林、公园、郊外散步锻炼很有好处;室内蒸汽喷雾也有帮助.
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有痰者可用祛痰药和抗生素雾化吸入
金嗓清音丸、金嗓开音丸、黄氏响声丸口服
超短波理疗
萎缩性喉炎者可用含碘喉片和维生素类用药
慢性肥厚性喉炎也可手术冶疗
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