2018过关秘籍护士专业实务与实践能力答案及解析.docx

专业实务1.D【解析】中医五脏指的是心、肝、脾、肺、肾，无胃、胆、肠、膀胱。2.C【解析】肾上腺素可增加心传导系统的自律性和心脏收缩力，提高血压，并能使心室纤颤转为粗颤，是救治心脏骤停首选药物。3.B【解析】下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作，其贯穿于胎儿分娩的全过程并与其他动作伴随，临床上以观察胎头下降的程度作为判断产程进展的重要指标，下降动作呈间歇性宫缩时前进，间歇期少许退回。4.E【解析】腰椎间盘突出症以腰4?5、腰5?骶1间隙发病率最高。5.C【解析】正常分娩时，破膜多发生于宫口近开全时。而活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm。6.D【解析】硝酸酯类药物是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物，如硝酸甘油舌下含化0.3?0.6mg，1?2分钟开始起效，作用持续30分钟；硝酸异山梨醇酯舌下含化S?10mg，2?5分钟开始起效，作用持续2?3小时。7.E【解析】甲类传染病包括霍乱和鼠疫2种，需要求发现后6小时内上报，为强制管理的传染病。8.D【解析】营造民主和谐的人际氛围：建立民主意识、加强信息沟通是维持和促进护际关系和谐的基础。作为护理管理者，既是护理工作的管理者，更是护际关系的协调者。在工作中，应多用情、少用权，要以身作则，严于律己，知人善用，以理服人。作为护士，一方面要尊重领导，服从管理，要理解护理管理者的难处；另一方面，护士间要互相帮助、互相学习、取长补短，和睦相处；作为实习护士，应尊重带教护士，主动学习，勤奋工作。创造团结协作的工作环境：护士之间既要分工负责，又要团结协作；出现困难，应互相帮助；发现问题，应互相提醒、补救；形成团结协作、和谐向上的工作氛围。9.B【解析】长期应用激素的患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松等副作用，少数病例还可能发生股骨头无菌性缺血性坏死，要加强监测，及时处理。10.A【解析】保持病室安静、清爽，室温保持在20℃左右，避免强光和噪音刺激。避免有精神刺激的言行，使其安静休养。轻者可适当活动，但不宜紧张和劳累，重者则应卧床休息。关心体贴病人，与病人交流时应态度和蔼，避免刺激性语言。病人焦虑严重时可遵医嘱适当给予镇静药物如地西泮等，教育病人保持身心愉快，避免过度劳累和精神刺激，不限制其参加团体活动，以免患者引起焦虑。11.A【解析】“七情”是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，是机体的精神状态。12.E【解析】缺氧、发热、失血性贫血、甲尤都可使心率加快。高钾对心脏具有抑制作用，可出现窦性心动过缓，严重时可致心脏骤停。13.D【解析】开放式提问又称敞口式提问，所问问题的回答没有范围限制，患者可根据自己的感受、观点自由回答。而封闭式提问又称限制性提问，是将问题限制在特定的范围内，患者回答问题的选择性很小，可以通过简单的“是”或“不是”，“有”或“没有”等即可回答。14.E【解析】类风湿性关节炎可有关节外的表现：类风湿结节、类风湿血管炎及弗尔他综合征。15.B【解析】肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能是金黄色葡萄球菌性肺炎。肺炎链球菌肺炎患者在发病1?2天后咳铁锈色痰。16.C【解析】我国目前使用的脊髄灰质炎糖丸疫苗是减毒活疫苗，对热非常敏感，因此服用糖丸时严禁用热开水送服。服用时应先用汤勺或筷子将糖丸研碎，或用汤勺将糖丸溶于冷开水（不得用热开水）中服用。较大月龄儿童服用糖丸疫苗时，可以像普通糖丸一样放入口中咬碎，溶化后咽下，服后喝点冷开水或糖水，以保证疫苗全部进入胃肠。切忌用热开水或混入其他饮料中服用，以免将疫苗病毒杀死，影响免疫效果。17.E【解析】压疮发生的原因有力学因素（压力、摩擦力和剪切力）、理化因素刺激、全身营养不良或水肿及使用石膏绷带、夹板牵引受限制的病人。18.D【解析】一般血培养取血量为5ml，亚急性感染性心内膜炎病人应取血10?15ml，以提高细菌培养阳性率。19.C【解析】绝大部分直肠肛管周围脓肿是由肛腺或肛窦感染引起，肛门周围脓肿最多见，坐骨直肠窝脓肿较常见，骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显而局部体征不明显，一旦脓肿形成应及时切开引流。20.B【解析】猩红热是由A组p型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和退疹后片状脱皮为特征。21.A【解析】利尿剂作为治疗高血压的一线药物，已被广泛应用，它是通过抑制肾小管对钠和水的再吸收，达到排钠利尿作用，使人体内钠和水的排出量超过摄入量，使血容量和细胞外液量减少，心输出量下降，从而达到降压作用。22.A【解析】奥美拉唑是目前最强的胃酸分泌抑制剂，作用时间长，可以抑制壁细胞分泌H+离子的最后环节H+离子、K+离子、ATP酶（质子泵），减少了胃酸分泌。23.A【解析】采集24小时尿标本时，嘱病人于早7：00排空膀胱，弃去尿液后开始留取尿液，至次晨7：00留取最后一次尿液，将全部屎液盛于集尿瓶