护理技能教学中培养护生护患交流能力探讨.docVIP

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护理技能教学中培养护生护患交流能力探讨

护理技能教学中培养护生护患交流能力探讨   交流又称为沟通,护患沟通,是护理人员和病人之间的消息交流的过程。沟通具有交流消息、传递情感和建立关系等功能,是一切人际关系的前提和基础,也是建立和维持人际关系的手段和过程,沟通越多,认识越深,关系越密切。因此,建立良好的护患关系,就必需护患彼此沟通,通过沟通达到护患之间的相互认同、信任、合作。沟通的目的是为了促进病人的康复,故也被称作治疗性沟通。本人在长期的教学实践中,注重了以下几个方面的教育,取得了明显的效果,现总结如下,以期同仁指教。   【关键词】护生;护理技能;护患交流   【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)13-0598-02   1 影响护生护患交流能力的因素   1.1 学校技能教学中运用模拟人   由于护理教育的特殊性,在护理技能教学中大多数是运用模拟人。学生在练习护理操作时,只能面对模拟人进行交流,这种交流往往是自问自答型,是单项的、事先设计好的、无反馈的交流,这就造成了在面对真实的病人进行护患交流时,对于患者各种各样的回答,学生显得无所适从或者回答不得体,不能正确处理好护患之间的关系,从而造成护患关系紧张,影响医疗和护理的效果。   1.2 教师的教学理念陈旧   虽然一直提倡整体护理,鼓励给病人进行全面的护理,不仅包括生理还包括心理、社会方面,但在实际教学中,教师往往重操作而轻交流,学生在进入临床后往往出现只动手、不动口的现象。另外,由于教学任务重,往往没有足够的时间去顾及护患交流,护生在有限的时间内能把操作流程掌握就已经很不错了,导致常出现“哑巴”操作。   1.3 学生生源质量   近年来,由于生源减少,普高扩招,使得职业学校学生素质下降,另外,由于临床上真实病人拒绝配合教学而引起的医疗纠纷的不断增多,致使学生接触病人的机会减少,影响了护生护患交流能力的培养。   2 措施   2.1 培养标准化病人   标准化病人是一些经过培训,旨在恒定、逼真地复制真实临床情况的病人或正常人[1], 即针对每个学生,标准化病人表现出相对一致的临床症状、心理行为、社会背景等。在进行护理技能教学中使用的标准化病人主要来源于学生,经过培训使其掌握一定的沟通技巧,在进行不同操作时能够扮演病人与护士进行合理的交流。标准化病人在医学中的应用,可以调动护生的学习积极性和主动性,巩固专业知识,提高护生的临床判断能力和各项临床操作能力[2],培养敏捷、正确的临床思维,还可以培养护生的人文沟通、病史采集、健康教育等多项能力,帮助解决临床见习病例不足、避免法律纠纷等问题[3]。   2.2 规范操作流程   老师在示教和考核时不仅要关注护理技术操作程序还要注意护生的语言沟通,对每项操作从评估病人开始到操作中的指导要点、操作后的注意事项都附以具体的语言交流模式和操作考核评分标准。进行集体备课,严格按照护理程序的要求进行操作,进行一项操作前先进行评估,去收集病人的资料,告知病人即将要进行的操作,取得病人的理解及配合,然后根据评估的结果去准备相应的用物,再进行操作,操作时要恰当的与病人沟通,适时进行健康宣教,最后还要进行操作效果的评价,询问病人的感受。   2.3 教学方法和内容的改革   在进行基础护理学及内、外、妇、儿等护理课程教学时,充分调动学生参与课堂的积极性,体现教师主导、学生主体的职教理念,采用分析、小组讨论、对话、情景模拟、角色扮演等多种教学方法为她们创造多动口的机会,训练其语言表达能力。特别是中专层次的护生,年龄小沟通交往能力差 更应鼓励她们多参与、多发言,加强训练语言应用能力,缩小与本科、专科生的差距。   2.4 加强人文课程的学习,增强沟通能力   现代教育观认为人才质量的差别不仅在于人所掌握的专业知识和技能,更在于人的基本素质,培养对象的文化基础和文化修养比专业知识能在更深层次上反映人才的质量[4],因此提高护患沟通能力、观察及应变等多项能力在提高护生的护患交流能力上就显得尤为重要。对低年级学生开设《社会医学》、《人际沟通与语言艺术》、《伦理学》《心理学》等基础课程,高年级学生开设《护患沟通技巧》、《护理技术操作程序与护患沟通》、《现代护理程序与护患沟通技巧》等与专业相结合的课程,学习护患沟通的相关理论知识,掌握护患沟通的技巧。   2.5 举办形式多样的活动,锻炼学生交流的技巧   学生热爱表演,通过举办形式多样的活动,增强学生的语言表达能力,如5.12护士节举办护患情景会话,设置不同的情景,通过比较让护生明白如何与病人交流,如何运用语言和非语言技巧去和病人沟通,在表演中、在丰富多彩的课外活动中提升自己的表达能力,让护生变得活泼、开朗,懂得关爱病人,培养护生的爱伤观念。   2.6 开展操作技能比赛   护士熟练的操作技术

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