最新hc3i下载医疗机构药事管理暂行规定和处方管理办法释义.ppt

* 处方调剂程序 审核→计价→收方→调配→校对→发药 写发药口袋或粘贴标签宜放在调配操作完成 完成每步调剂程序应签名或签章 现处方调剂先计价后审核、需要研究解决 药师的调剂职责 处方审核 提供安全、有效、质量优良的药品 准确调剂 书写药袋或粘贴标签正确 * 编写合理用药资料 病人可索取 用药交待 因人因药而异 《暂行规定》 本办法规定 提供与用药相关正确、重要与清楚的信息 * 第十六条　药学专业技术人员须凭医师处方调剂处方 药品，非经医师处方不得调剂。 第十七条 取得药学专业技术资格人员方可从事处方 调剂、调配工作。非药学专业技术人员不得从事处方调 剂、调配工作。 具有药师以上药学专业技术职务任职资格的人员负责 处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。药士 从事处方调配工作；确因工作需要，经培训考核合格后， 也可以承担相应的药品调剂工作。 药学专业技术人员签名式样应在本机构药学部门或药 品零售企业留样备查。 药学专业技术人员停止在医疗、预防、保健机构或药 品零售企业执业时，其处方调剂权即被取消。 * 【释义】第十六条规定了药学专业技术人员调剂处方药 品的依据 第十七条规定了处方调配权的授予与各调剂岗 位药学专业技术人员应的任职资格 处方调剂依据 有法定处方权的医师 法定注册地开出的处方 “坐堂医”无处方权 处方调剂权的授予 * 授予处方调剂权的基本条件 接受过系统药学专业知识与技能教育 取得药学专业技术职务任职资格人员 签名或签章留样备查 签名式样改变应重新留样 非药学专业人员不得从事处方调剂或其他药学专业技术工作 含医师、护理人员 * 有能力保护病人用药安全 审核、核对、发药与用药交待和安全用药指导 药品使用评估、合理用药评价——药师以上人员承担 具体操作型的调剂工作：处方调配、请领、保管、浓溶液的稀释调剂 ——中等药学专业教育药士承担 过渡性措施： 药学人员整体业务素质尚偏低 学历与技术结构不合理 第十七条规定：药士经培训考核合格承担相应调剂工作 是临时过渡性措施 应增加药学本科学历人员和临床药师 * 社会药店 药店应改变技术体制 “售货员制” →“药学专业技术人员负责制” 药店技术力量太弱 对店员进行培训 无药学知识、且文化水平又参差不齐 培训困难太大 “非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作”规定也适用社会药店 药师调剂权的取消 被责令暂停工作或被责令离岗培训其间 调离、辞职、退休而离开医疗机构或社会药店工作时 * 第十八条　药学专业技术人员应当认真逐项检查处方 前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的 合法性。 第十九条 药学专业技术人员应当对处方用药适宜性 进行审核。包括下列内容： (一)对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过 敏试验及结果的判定； (二)处方用药与临床诊断的相符性； (三)剂量、用法； (四)剂型与给药途径； (五)是否有重复给药现象； (六)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。 第二十三条 药学专业技术人员对于不规范处方或不 能判定其合法性的处方，不得调剂。 * 【释义】第十八条和第十九条规定了从事调剂工作的药学 专业技术人员处方审核程序、内容和岗位职责 第二十三条明确规定了药学专业技术人员不能判 定其处方合法性的不得调剂 处方形式审查 逐项审核处方各项内容 确认处方合法性 处方医师是否符合本办法第二条和第五条的规定 鉴别其是否具有处方权 处方真伪 * 鉴别处方来源：本机构或经卫生行政部门批准建立的医疗卫生机构 凡无法鉴别外来处方合法性和真伪的不得调剂 特殊管理药品处方符合第六、十三、二十五条规定 采用电子处方形式开方 符合本办法第十四条规定 不符合上述条件均不得调剂 审核处方用药的适宜性 根据临床诊断、患病人群、所患疾病审核处方所选药品、剂型、剂量、用药途经、用法、适应证、疗程等的适宜性 纠正用药失误或不当 促进合理用药 * 第二十条　药学专业技术人员经处方审核后，认为存 在用药安全问题时，应告知处方医师，请其确认或重新 开具处方。并记录在处方调剂问题专用记录表上，经办 药学专业技术人员应当签名，同时注明时间。 药学专业技术人员发现药品滥用或用药失误，应拒绝 调剂，并及时告知处方医师，但不得擅自更改或者配发 代用药品。 对于发生严重药品滥用和用药失误的处方，药学专业 技术人员应当按有关规定报告。 * 【释义】本条规定了药师对处方的监督权