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产后抑郁原因及预防 　　【摘 要】产后抑郁症是产后发生的抑郁发作，在症状学方面与非产后抑郁症无明显差别，患者病程波动，情绪不稳，并常有严重焦虑、惊恐发作和哭泣。本文从产后抑郁症可能病因入手，参考相关研究资料，结合目前产后抑郁的临床现状，阐述产后抑郁症的预防策略。 　　【关键词】产后抑郁症 病因 预防 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0720-01 　　【abstract】Postpartum depression is a depressive episode， no significant differences in symptomatology and non-postpartum depression， patients with duration of fluctuations， mood swings， and often severe anxiety， panic attacks and crying. From postpartum depression may be the cause of starting， refer to the relevant research data， combined with the clinical status of postpartum depression on postpartum depression prevention strategies 　　【key words】Postpartum Depression Pathogen Prevention 　　随着社会经济的不断发展，生活水平的逐步提高，优生优育政策的宣传与落实，也促进了围产医学的发展，孕产妇的心理健康得到了重视，产后忧郁症的检出率也在逐年上升。产后抑郁症是指在产褥期发生的抑郁症，是一种非精神病性的抑郁综合征，是孕妇分娩后的常见病症之一，属于情感性精神障碍，多发生在生产后的1个月至1年内。[1]产后抑郁症不仅影响产妇的身心健康，还影响到婴儿、家庭、婚姻和社会，处理不当容易进一步发展为精神疾病，必须得到医护人员的高度重视。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料 选取2009年10月至2011年10月期间在我院分娩后出现抑郁症的产妇120例。产妇年龄在20至32岁之间，其中剖宫产48例，阴道分娩62例；产后出血6例，胎盘早剥4例。产妇高中以下文化程度52例，高中及以上文化程度68例。 　　1.2方法 采用爱丁堡产后抑郁量表对2009年10月至2011年10月期间在我院分娩的产妇进行问卷测评，120例产妇出现不同程度的抑郁症状。 　　2 产后抑郁症的原因分析 　　产后抑郁症可能的原因很多，目前尚无定论，被多数人接受的原因包括如下几点： 　　2.1产妇的文化程度 文化程度较低的产妇容易产生心理上的焦虑，担心产后伤口愈合不良，或者担心产后乳汁分泌不足等；而文化程度较高的产妇会担心产后怎样适应母亲角色，担心孩子的成长与健康，有了孩子怎样与家庭其他成员更好的相处，怎样处理孩子与工作之间的关系等。 　　2.2产妇的生活环境及经济条件 经济条件优越、生活环境良好的产妇，心境愉悦，思路开阔，适应能力强，能较好的接受新生儿，适应母亲角色；而经济条件窘迫的产妇，产后由于自身虚弱需要加强营养，加上新生儿喂养，又不能及时工作等一系列矛盾造成了很大的思想压力，从而导致心情不畅，造成抑郁。 　　2.3社会支持系统 产前夫妻关系紧张，产后得不到丈夫的理解，父母、公婆不能给予家务、经济、精神方面的支持，会让产妇感到孤独无助。另外，假如家人都期望男孩传宗接代或盼望生育女孩，而新生儿性别事与愿违，产妇会认为周围亲属对新生儿性别不满意，因而情绪沮丧，心情压抑，不愿说话，严重时产生沟通障碍，造成一种恶性循环。 　　2.4产妇的身体健康状况 产妇在分娩过程中经受产程的痛苦煎熬，会阴部侧切或撕裂产生的疼痛，剖宫产腹部伤口疼痛，产后子宫收缩痛，睡眠不足等均给产妇带来很多身体上的不适，活动受限，产妇也会产生情绪不佳，烦躁易怒。 　　2.5产妇分娩时医护人员的态度 产妇临产后，由于每个人的产程进展不同，耐受力强弱不同，表现亦不相同，有些医护人员没有耐心，态度不好，产妇有时会在分娩过程中受到不同程度的委屈，有些产妇感到无法忍受挫折，负向思维，变得抑郁，易怒暴躁。 　　2.6产妇自身的生理因素 研究者认为孕妇从怀孕到分娩体内激素水平变化很大，妊娠期体内雌孕激素显著提高，肾上腺皮质激素、甲状腺激素可有不同程度提高。[2]分娩后这些激素迅速下降，导致脑内和内分泌组织儿茶酚胺减少，诱发产后抑郁症。 　　2.7产妇自身的心理因素 有些产妇本身性格内向，表现过度