中国儿童气质评定.docx

第十八章 儿童心理行为评定 中国儿童气质量表系列(4种) (Series of China Children Temperament Scale，CCTS) 随着社会经济的发展，人们的生活模式、健康概念和育儿观念的转变，儿童心理行为疾病的防治工作已引起广泛的关注，作为其基础的儿童气质特点的评价也成为一项重要的工作。1996年，由西安交通大学第二医院儿童行为及发育儿科研究室姚凯南教授在全国牵头成立了“中国儿童气质量表修订和标准化”项目协作组，参加协作组的成员单位有：西安交通大学第二医院儿童行为及发育儿科研亢室、重庆医科大学附属儿童医院、华西医科大学妇幼系、白求恩医科大学预防医学院、沈阳医学院附属医院、浙江大学医学院附属儿童医院、大连市妇幼保健院、海南省妇幼保健院、中国人民解放军304医院、云南省个旧市妇幼保健院、河南省妇幼保健院、南京儿童保健研究所、秦皇岛市妇幼保健院、湖北省章感市卫生学校、新疆奎屯铁路医院、贵阳市妇幼保健所、青海省红十字会医院等。 1．气质的概念 气质是人的个性心理特性之一，是个性的一个方面，是指个人心理活动的稳定的动力特性，它主要表现在心理活动(含情绪)的强度、速度、稳定性、灵活性及指向性上。其强度包括情绪的强弱、心境、活动、反应及意志努力等的强度；速度包括情绪反应，习惯反应、感知觉的速度、注意力集中的长短及思维活动等的速度；稳定性包括情绪、意志和注意的稳定性；灵活性包括思维、活动及反应的灵活性；指向性及个人的性格，包括内向和外向。气质是一个与遗传有关的先天性、典型的、稳定的心理特征。新生儿自 出生即表现出不同的气质类型，而且具有相当的稳定性。 2．气质的本质 气质的本质至今尚无定论，以下几点已为多数学者所接受： (1)气质涉及全脑的神经活动，但主要是认知脑及情绪脑，即大脑皮质前半部及大脑边缘系统；(2)神经组织的结构及功能特点(如皮层的分层结构及功能，神经细胞间的联系方式，突触结构及功能，分子介导功能等)的多样性，以及它们之间联系组合的多样性，为气质的产生机制提供了广阔的基础；(3)气质相关基因可通过影响这些形态结构及分子介导特性搭配来塑造人的气质特性；(4)环境可抵通过对突触及其分子介导功能的影响，来“掩盖”或改变某些气质维度的特性，但这种变化是局限的或暂时的。 3．气质的结构 著名的托马斯及切斯气质调查量表由气质维度和气质类型组成。为了进一步中国儿童的气质，我们引进了美国Carey编制的量表，为了减少量表的种族和文化偏倚，我们在此基础上进行了修订，并在全国进行标准化常模，以便进一步推广应用。 3．1气质维度(因子)及其含义 气质维度(因子)共有九个：即活动水平、节律性、趋避性、适应性、反应强度、心境特点、持久性、注意分散、反应阈。各气质维度(因子)的含义见表1。 表1 气质维度的含义 气质维度 含义 低值 高值 活动水平(actlVity level) 节律性(rhythmicity) 趋避性(approach-withdrawal) 适应性(adaptability) 反应强度(inteencity of reaction) 心境特点(quality of mood) 持久性(persistant) 注意分散(distract) 反应阈(threshold) 指活动(游戏、进食、睡眠)中身体活动的数量，即活动和不活动期之比 指饥饿、睡眠、大小便等生理活动是否规律 是对新刺激的最初反应特点，即接受或躲避 是对新环境或新刺激的适应过程的快慢，即快、中等、慢，又称容易性 情绪反应的强烈程度，指反应的能量水平，不管它的性质或方向 主要的情绪表现是积极的还是消极的 指专心于活动的时间，分心对活动的影响，即从事单一活动稳定时间的长短 指注意力是否容易从正在进行的活动中转移 引起一个可以分辨的反应所需要的刺激强度，如光、噪音或其他 不活跃 有规律有章可循 接近、接受 容易适应 低 积极、愉快 长、持久 易转移 高阈值、不敏感 活跃 无规律杂乱无章 回避、不接受 不容易适应 消极、不愉快 短、不持久 不易转移 低阈值、敏感 3．2气质类型及其含义 根据一定的气质理论及9个气质维度的得分情况，儿童气质共分为5个类型：平易型；麻烦型；发动缓慢型；中间偏平易型；中间偏麻烦型。各气质类型含义如下：(1)平易型(easy，随和型，容易抚育型)：生物活动有规律，对新刺激反应是积极接近，对环境的改变适应较快。情绪反应温和，心境积极，看到生人常常微笑。不爱哭闹，能接受新事物。(2)麻烦型(difficult，困难型)：生物活动无规律，对新刺激反应消极、退缩、回避，环境改变后常不能适应或适应较慢，情绪反应强烈且常为消极反应。心境消极